血管活性药外渗如何处理 (血管活性药物注意事项)

来源:微信公众号●离床医学

作者:啰嗦探案

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根据INS的标准,将药物渗出分为5级

0级:没有症状

1级:皮肤发白,水肿范围最大直径小于2.5cm,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。

2级:皮肤发白,水肿范围最大直径在2.5- 15cm之间,皮肤发凉,伴有或不伴有疼痛。

3级:皮肤发白,水肿范围最小直径大于15cm,皮肤发源,轻到中等程度的疼痛,可能伴有麻木感。

4级:皮肤发白,变色,紧绷,瘀斑,呈半透明状。肿胀, 水肿范围最小直径大于15cm,呈可凹性水肿,循环障碍,中度到重度疼痛,可为任何容量的血液制品、发泡剂或刺激性的液体渗出。

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无需冷敷或热敷,仅需使用特效解毒剂对抗的药物:多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素、去氧肾上腺素、多巴酚丁胺。

上述药物渗漏时仅需使用酚妥拉明0.5mg/ml 渗漏区域皮下注射,但总剂量不超过0.2mg/kg。

参考文献:

1.李安琼编著. 临床护理应急预案手册[M]. 2016

2.钟冬秀,谢红英主编.临床护理操作并发症的预防及处理流程

3.*志清张**,曹玮.我院静脉用药物渗漏处置规范简介.临床合理用药2014年2月第7卷第2期中