人工肝是人工合成的肝脏吗?
当然不是!它并不是放置一个“人工”的肝脏在体内,而是基于血液净化技术的体外器官支持系统。
人工肝的治疗原理主要是一种利用体外支持装置,通过清除患者体内的有毒物质、调节代谢紊乱、补充必要的营养成分等,来减轻肝脏的负担,促进肝脏的再生和修复。它主要依赖于肝细胞的再生和人工肝设备的持续支持来改善患者的病情,其在肝功能衰竭救治中的作用已经得到肯定。

时间回到2023年6月11日, 肝移植术后的患者刘某考虑肝衰竭、脓毒血症,病情危重,经省级专家及感染科会诊商议,决定在我院行人工肝新模式“双重血浆分子吸附系统(DPMAS)”联合血浆置换治疗技术。刘某的成功救治代表我院感染科正式开启了人工肝治疗的新模式-DPMAS技术。
什么是DPMAS?

双重血浆分子吸附系统(DPMAS)是新近广泛使用的一种新型治疗严重肝脏疾病的人工肝模式。治疗时将血液引出体外经过一个血浆分离器,分离出来的血浆依次经过胆红素吸附柱和中性大孔树脂血液灌流器,两种“罐”状吸附柱联合应用进行双重血浆吸附治疗。中性大孔树脂血液灌流器中的树脂是相对广谱的吸附剂,依靠范德华力及骨架分子筛作用吸附中大分子毒素,如炎性介质TNF-a、IL6等;胆红素吸附器内的离子交换树脂依靠静电作用力及亲脂结合性特异性吸附胆红素、胆汁酸。两种吸附剂组合应用,迅速改善黄疸、清除炎性介质等有害物质,高救治成功率,改善患者预后。DPMAS不依赖血浆,能避免血浆紧缺及血源性过敏、传播疾病等的风险。目前已在肝衰竭患者中广泛使用,已有较多队列及对照研究,可以降低肝衰竭病死率、减少疾病进展。
双重血浆分子吸附系统(DPMAS)人工肝新技术在我院感染科开展以来,已成功救治多例重症肝病患者,目前已成为重症肝病及脓毒症救治的一个高效、安全、专业的治疗手段。目前,我院感染科采用血浆置换、DPMAS、血液滤过、血液透析滤过等单项或联合方式,开展“人工肝”技术,改善患者肝功能,让重症肝病患者“重获新生”。
感染科除了不断开拓人工肝新技术,还积极培养人工肝技术储备人才。近日,骆海飞医师、邱玉培护士在李兰娟院士团队所在的全国人工肝培训基地、浙江省人工肝中心(树兰医院)完成了3个月的人工肝进修学习及操作培训,获得了人工肝治疗的专业上岗资格,为感染科打造人工肝技术团队打下了坚实的基础。此前,感染科还被评选为全国人工肝及血液净化技术示范中心。

感染科主任白红莲表示,未来感染科将继续致力于人工肝的临床应用及技术创新,推动佛山地区人工肝技术水平的提升,促进感染科高质量高水平发展再上新台阶。

骆海飞医师、邱玉培护士与李兰娟院士合照
供稿:感染科编辑:孙凯 审核 :陈润钿