1、请问医生心绞痛发作的时候吃救心丸好还是硝酸甘油?
医生:心绞痛发作舌下含服硝酸甘油片效果好,起效快,效果确切,速效救心丸是中成药,不如硝酸甘油片效果快。需要记住都是舌下含服,不能把药物咽下。硝酸甘油如果是喷雾剂,可向舌下喷。
服药后通常1-3分钟起效,如果服用一片3-5分钟无效,可再服一片,三次仍无效,需立即就医。

2、病人做完支架手术后,医生让3个月后再去复查,不应该1个月后就复查的吗?病人已经第三次做支架手术了。
医生:复查主要是查肝肾功能,血常规,看药物对肝肾功能是否有影响,医生可能考虑病人长期服药,所以复查间隔时间稍微长一点去复查。如果不放心,也可以一个月就去复查。

3、病人67岁,血脂偏高,其它没问题,就是一到冬天心脏就剧烈疼痛,每次疼三四分钟,去年在医院做的螺旋ct,没有问题,想请教医生,一到冬天心脏就犯病,是怎么回事啊?平时都让他带硝酸甘油在身上,以前吃硝酸甘油可以缓解,现在吃不管用了。
医生:这种情况考虑心绞痛的可能性不大,冠脉检查正常而因为冠脉痉挛导致的心绞痛非常罕见。这种情况可以在症状频繁发作时服用硝苯地平缓释片或者地尔硫桌看看效果,这两种药物是钙通道阻滞剂,治疗变异型心绞痛效果比较好。也可以在症状发作时含服硝苯地平片,记住含服,不是咽下去。
如果服用上述药物效果还是不好,就考虑其他原因引起的胸痛了,像神经*能官**症,胃痉挛之类的。可以服用镇静抗焦虑的药物治疗,或者行胃部检查,排除胃部疾病。
4、我爸今年45岁,冠心病,今年一月份做了三个心脏支架,药一直坚持在喝,近期出现喘不上气的情况,胸闷明显,其他没什么,请问是什么原因?有没有什么需要注意的?
医生:考虑和心肌缺血或心功能下降有关 ,可以去医院做一个心脏彩超看看明确一下。最好再做一个24小时动态心电图,这样就能确定气喘时心肌缺血的情况和心率快慢的情况,看看有没有心动过速。
因为放过三个支架,出来放支架处冠脉狭窄外,其他冠脉肯定也有不同程度狭窄的。所以心肌缺血应该是有的,心功能下降也不可避免。所以做一个心脏彩超和动态心电图再明确一下,根据检查情况调整药物。
平时注意不要吸烟喝酒,规律服用药物,一定不能停药。不要着急生气,不舒服的时候及时休息。平时身上带着速效救心丸或硝酸甘油。