在南方有些地方,有这样一个民间习俗,婴儿出生一段时间后,父母就会在买四味中药。当孩子出现腹胀、腹痛哭闹,就会将这些药磨粉冲服,往往见效很快。这习俗是怎么来的呢?
在北宋乾德年间,晋王赵匡义喜添三子赵德昌(宋祯宗)。但是小德昌脾胃欠佳,不仅饮食差,还经常腹胀腹泻。
几经太医治疗也未见好转,晋王就命人张榜公告求医,赏赐异常丰厚。当时献方治病的名医不在少数,但小德昌病情仍无明显起色。
这天,一位银须老翁不声不响的揭榜而至。四诊合参后,从葫芦中取出四包药,先用水磨粉后,又煎煮半个时辰,给小德昌喝下。
约两个时辰,小德昌放了一个长屁,又解了一个大手。然后知道饿了,叫嚷着吃东西。又过了三天,小德昌不仅饮食正常,身体也逐渐恢复。
这位老翁名游连俊,字长卿,湖南人。所用药物系家传秘方,有木香、枳壳、槟榔、乌药四味药,用水磨服而得名,故名叫四磨汤。
后来游翁回到家乡开了一间药铺济世救民,传授医道。由于“四磨汤”的疗效显著,当地老百姓给孩子用四磨调和肠胃,可以治疗乳食内滞,腹胀腹痛、消化不良等症。就一传十、十传百……久而久之,渐渐就形成了这样一个传统习惯
四磨汤曾和现代胃肠道促动力剂莫沙比利进行对照试验。虽然排空作用较莫沙比利弱,,但是对肠推进运动的促进作用与莫沙比利相比则无显著性差异。也就是说四磨汤具有明显加快胃排空及促进肠蠕动作用。
四磨汤也叫做“四磨饮”,最早记载于宋代医学名著《严氏济生方》,组方和常用量为人参、槟郎、沉香各6g,天台乌药10g。
后世医书《痘疹金镜录》在《严氏济生方》基础上进行配方增减,将原来的人参、沉香调换为木香、枳壳。
也就是说四磨汤有2个配方,两个方子都很有效,并都从宋代沿用至今。方一是人参、槟郎、沉香、乌药;方二是木香、枳壳、槟郎、乌药。但两方略有区别。
方一人参、槟郎、沉香、乌药配方的四磨汤,功效偏行气降逆,宽胸散结。临床常用于治疗肝气郁结证,症见胸膈胀闷,上气喘急,心下痞满,不思饮食,脉弦。常用于喘息性支气管炎、支气管哮喘、胃炎等属肝气横逆者。
方二木香、枳壳、槟郎、乌药配方的四磨汤,功效偏于顺气降逆,消积止痛。主要用于治疗气滞、食积等证,症见脘腹胀满、腹痛、厌食纳差、腹泻或便秘,或幼儿啼哭不安等。
不管是上述那个方子都具有很好的行气降逆功效,方1兼有补气,方2更偏于行气止痛。
但是自2013年以来,四磨汤饱受攻击,源头来自于槟榔。起因是2003年,国际癌症研究中心发表结论,认定咀嚼槟榔可致癌,随后认定槟榔为1级致癌物质。
显示依据是,印度口腔癌发病率世界第一,他们是世界上槟榔最消耗国。有研究证实,60%左右的口腔癌和咀嚼槟榔有关。
事实究竟怎么回事?请注意癌症研究中心是认为咀嚼槟榔致癌。
咀嚼槟榔导致出现发生口腔黏膜下纤维化。这种纤维化状态是一种口腔癌前病变,有可能会转化成癌症。在在流行嚼槟榔的国家,口腔癌发病率在世界上都是名列前茅。
槟榔作为中药用,不仅经过加工炮制,而且没有咀嚼摩擦口腔过程,毒*药性**理实验也经过食药局的合格检测实验。
我个人认为四磨汤不用过分担心致癌的问题,而且据不完全统计,含槟榔成分的药物多达二百余种。
但是四磨汤确实属于破气降逆之峻剂,脾虚肾亏应该慎用。