案例
58岁的陈先生最近发现自己好像有点“耳背”，别人说话总是听不清。最开始他只觉得是没休息好，没太在意。后来，家人发现他电视机的音量越开越大，在家人提醒下他才来到医院检查。
检查结果表明陈先生的左右耳分别出现轻度和中度的感音神经性听力下降，这与他近二十年的糖尿病史有着密切的关系。
很多人都知道，糖尿病控制不好容易出现多种并发症，尤其是眼睛和脚部的并发症尤为常见。而糖尿病还会损伤听力、导致耳朵出“故障”却很少有人知道。
事实上，因糖尿病导致听力受损的情况非常普遍。据调查，糖尿病人纯音测听听力损害的发生率高达40.6%，也就是说四成的糖友都存在有“耳背”的症状。其实早在2008年时美国国立卫生研究院就发现：糖尿病患者出现听力障碍的可能性是正常人的两倍。
那么糖尿病究竟为什么会影响听力、引发耳聋呢？原因主要有2个：
1
神经病变
糖尿病导致的神经病变发生率为60%~90%，可累及到周围的自主神经及中枢神经。当病变波及到听神经时，神经传导功能发生紊乱，就会直接导致耳鸣，甚至耳聋。
2
血管病变
当血糖控制不佳时微血管也会发生病变，耳窝、前庭等部位的小血管可能发生狭窄或者闭塞，导致耳部供血不足、发生缺血，从而引发耳鸣、听力下降、眩晕、耳聋等症状。
一般来说，随着糖友年龄的增加，听力损伤发生的概率也会逐渐增加。且糖尿病会先对高频听力造成损害，后再影响低频听力。即先听不见高音，后听不见低音。
糖尿病性耳聋的3个阶段
轻度
偶尔在人群比较嘈杂的环境里面反应稍显迟钝，听不太清楚别人说话，分辨率下降。
中度
日常各种状况中听力都出现障碍。
重度
对周围的反应变得非常迟钝，交流困难，对非常强大的声音才能有所反应。
糖尿病性耳聋通常是不可逆的，所以糖友在平时一定要留意自己的听力状况，若出现以下这些症状，一定要及时就医，尽早控制病情发展。
1
说话声音变大
自己的说话声音不自觉地变大，别人总嫌你吵，一听你说话就会躲远一点。或者经常嫌别人说话声音小。
2
需要非常关注才能听清内容
不集中注意力就听不清楚别人在说什么。
3
让别人不断重复
与人对话时常常无法一遍就听清，需要别人重复几遍才完全明白，常会听错别人的话。
4
电视、收音机音量越开越大
家人都觉得电视、收音机音量合适的时候，你还是觉得声音小，相比以前把音量调高了很多。
5
听不清尖细的高音
由于糖尿病性听力损害首先发生在高频音域，因此发病早期的糖友对尖细的高音会变得不敏感，常常听不清女性说话。
西医
一般来说，对于已经并发耳疾的糖尿病人，西医会采用降胆固醇药、血管扩张剂疏通血管，配合大量的维生素A、维生素D、维生素E等营养神经，以防止病情继续恶化。
中医
从中医的角度来说，糖尿病是由于肾燥精虚、阴损及阳造成的，所以糖尿病性耳聋也多属于虚证。治疗糖尿病性耳聋，可将其分为两类对症下药：
1
肾阴虚型
特点：听力下降伴有头昏耳鸣，记忆力衰退、失眠多梦、五心烦热、咽干纳少等症。
用药：怀山药、龟板、磁石各20克，熟地黄、山萸肉各15克，丹皮、知母、黄柏各10克，五味子、穿山甲各6克。
2
肾阳虚型
特点：耳聋、耳鸣多为双耳，伴有口渴多饮、尿多清长、腹胀便溏，甚至喘促、足踝浮肿等症。
用药：黄芪15克，熟地、怀山药、山萸肉、枸杞子各12克，杜仲、菟丝子、紫丹参、当归各10克，制附子6~10克，肉桂、菖蒲各6克。
若病症发现得较晚，听力受损情况较重，就需要通过佩戴助听器来维持正常的社会生活。
小贴士
助听器一般可分为耳道式、内耳式、耳背式三种，其价格从几千到几万不等。
总得来说，耳背式和耳道式助听器容易摘戴、隔音效果好，适合老年人佩戴；而内耳式助听器体积小、没有外挂装置，比较适合年纪较轻的人选用。
糖尿病性耳聋一旦发生是不可逆的，无论是中医疗法还是西医疗法，治疗只能延缓和控制病情的进一步发展，无法彻底康复。所以若有广告宣传能彻底治愈糖尿病引发的耳聋、耳鸣，一定要保持理智、提高警惕，避免上当受骗。
糖友们日常可以通过饮食多补充铁元素，预防并缓解耳鸣、耳聋的发生。如紫菜、黑木耳、虾皮、黑豆、黑芝麻、香菜、苋菜等食物，不但富含铁元素，而且含有丰富的纤维及其它营养素，升糖指数较低，在保护听力的同时还有助于辅助控制血糖。