#预习你的60岁# #海绵演讲# #清风计划# 有人问，生病需要吃药，可漏吃药了，忘记一顿药，需要补吃吗？这个问题其实具有一定的普遍性。
内科药物治疗是治疗疾病的重要手段之一。药物治疗的途径包括口服、静脉注射或滴注、肌肉注射、皮下注射等等，其中口服是最普遍也是最方便的给药途径，也是最优选推荐的给药途径，有句话说得好：能口服就不打针。这当然不是说要拒绝打针，而是说如果口服能达到目的，就不要打针。优先无创给药，这是一条基本原则。
但在口服药物的治疗过程中，要很多要注意的事项，而且口服多数情况下是由病人自己来把控的，没有医护人员的监控（在家服药），遵从医嘱就显得特别重要。比如，有的口服药是吞服，有的则是冲服，有的需要嚼服。又比如，一天吃几次，一次吃几片或几包或几颗。
如果忘记吃药了，也就是漏服了一次药，需要补服吗？
从治病的角度，服药当然要遵医嘱，但万一漏服了，要不要补服呢？
这要看具体情况，要看漏服之后过了多久，如果只是错过了一点点时间，及时补服一般还是允许的（详见说明书或咨询药师），但如果已经过了很久，甚至到下一次服药时才发现前一次漏服了，这种情况下千万不要想当然去补服。有的人漏服了一次，下一次吃药时就把两次的药一次吃，以为这样还是一天的药吃下去了，殊不知，这样潜藏着很大的未知风险！
所有药物都包括两大方面：疗效和副作用。药物要想取得最佳的疗效，也就是说，想疗效最大化的话，要遵从它的用药说明，这个说明书是基于之前的临床试验和实践数据制定出来的，比如，一天服几次，一次服多少量，怎么个服法（饭前还是饭后，空腹还是和进食同时服）。这些用药说明，并不是某个医生随便说了算的，而是经过临床试验得出的结论，如果按照这些说明去做，那么就能达到它的最大疗效，否则就可能会疗效打折扣。比如，某种药本来应该一天服三次，而你只吃了两次，药物是有半衰期的，在体内是有代谢的，有的代谢很快，在体内一两个小时就没了，有的则要代谢很久，可以在体内存留很久，所以，有的药需要一天吃好些次，有的则只要一天一次甚至几天一次。对于一天需要吃几次的药，你却少吃了一次或几次，相当于是吃药的时间隔久了，一天的用药量也下降了，这就必然会降低疗效，这其实及到药物代谢动力学的问题，但这是专业名词。
那为什么不可以通过补服来弥补呢？补服就是担心漏服了会影响疗效啊。上面说了，药物是有半衰期的，你补服并不能解决这个问题，那个已经错过的药物空白期已经错过了，而且如果叠加用药，只是增加了一次的药量，这样并一定能增加疗效，反而可能增加副作用，有时甚至是非常危险的。吃药，既不能随意减少，否则会影响疗效，也不能随意增加，否则会增加副作用。这里说的减少或增加，不只是指减少或增加每一次的药量，还包括减少或增加每一天的或者总的服药次数。有的人会说，那我在全部药吃完后的最后一天来补前面曾经漏服的一次或几次可以吗？比如，本来吃三天药就可以，由于中间漏服了一次或几次，我多吃一天药可以吗？这样总的服药量没有少。某些情况下是可以考虑的，但这不能由你自己来自作主张，要和医生商量，让医生来帮你决定。
记住一句话：严格按医嘱或说明书来吃药，如果万一漏服了，尽管少数情况下是允许补服的，但不要轻易自作主张补服药，而应该咨询主管医生或药师。