1.寰枢椎复合骨折病例
张**,女,47岁,因“车祸伤致枕颈部疼痛、活动受限1天”收入院。幸运的是,患者四肢感觉运动可,全身检查后无明显脏器损伤。但是,颈部CT检查后,发现“寰枢后弓骨折、枢椎齿突骨折、左侧椎动脉高跨内聚畸形”,医生仔细看过影像资料后,倒吸一口气,畸形的椎动脉侵入骨质中,正好拦在需要手术置钉的位置,如果术中操作不当,可能发生椎动脉损伤,影响大脑供血,甚至大出血死亡。反之,如果不手术,或者只能头上打着牵引躺在床上或者头颈胸支具固定几个月,但是,到时可能出现齿突不愈合,需要再次手术。一边是手术的高风险,一边是患者的殷切期望,再次仔细分析患者影像资料后,我决定“走一走华山一条道”。
经过术前认真准备,术中在仔细分离、小心操作的同时,顺利置入螺钉,术后影像学显示,螺钉完全在骨质内,贴着椎动脉的上方经过了。手术中用到的一项秘密*器武**就是“3D”打印模型。

2.实用的“3D”打印模型
随着制造技术的进步,通过扫描患者的病变部位CT,即可据此进行工程化打印,在几个小时内即可完成一份和实际一样大小的标本,即可清晰的表征可能的畸形,也可以在标本上进行模拟手术,提高手术的安全性。
