血管瘤是小儿最常见的良性肿瘤之一，发病率在10%。
随着我国二胎政策的放宽，以及保胎药的使用，目前我国婴儿血管瘤的患病人数逐渐上升。
目前认为有50%左右的血管瘤可以自然消退，
但对于暴露部位、面积较大的、特殊部位的血管瘤主张早期干预治疗。
说到血管瘤的治疗，目前一线治疗，以口服普萘洛尔为主。
2008年法国Bordeaux儿童医院的Leaute 等应用普萘洛尔治疗其他心脏病的同时，发现患儿的血管瘤快速消退了。
这次偶然的发现开辟了血管瘤治疗的新纪元！！
随着研究的不断深入，目前认为普萘洛尔主要通过以下机制，达到治疗的目的。
第一、 血管收缩
口服心得安后，血管收缩，减少血流动力，从而使得局部毛细血管供血量减少引起血管收缩，治疗后1~3天，可以明显观察到瘤体颜色变浅、质地变软。
第二、 抑制血管新生
血管瘤之所以不断长大，主要就是不断有新的血管形成，
普萘洛尔可以阻断血管内皮细胞周期，通过阻断ERK/MARK通路有效的抑制VEGF（血管内皮生长因子）的增值，最终阻断血管内皮细胞的增值、迁移及分化，抑制了血管的新生。
第三、 诱导血管内皮细胞的凋亡
普萘洛尔诱导血管内皮细胞的凋亡，可以使血管萎缩、消失，瘤体逐渐缩小。
口服普萘洛尔的治疗方法
对于普萘洛尔的使用剂量及方法，虽然没有统一的规定，但就目前使用情况，多采取缓慢逐渐加量法，同时需要监测患儿的血压、心率、血糖的变化情况。
l临床较为常用的治疗方案：
初始给予小剂量普萘洛尔 0.1~0.25mg/(kg.d),最初治疗期间每4小时监测一次血压、心率，饭前30分钟监测血糖。
在1~2周内将药量增加至2mg/(kg.d)
用药总疗程可根据血管瘤消退情况而定，一般用药至血管瘤消退期，疗程可在半年到一年。
（一定要在医生指导下使用，不可以自行服药！！！）
口服普萘洛尔治疗前后
口服普萘洛尔治疗前后