低位直肠癌冷冻消融疗法的治疗目的是消除实体肿瘤和保留肛门功能，目前有越来越多的患者选择通过冷冻消融疗法来代替直肠改道手术消除肿瘤。以下是一位低位直肠癌患者的治疗经过，通过冷冻消融术，患者直肠部肿瘤得到有效“切除”，肛门功能没有受到影响，保持了正常排便。

患者女，52岁，自述大便出血1年余，入院后检查为直肠癌：

该患者的术前肠镜报告

该患者的病理诊断可以确诊为直肠癌

因为肿瘤距离肛门2-4cm，肿块占据肠腔三分之二，腔镜手术需要做直肠改道，无法保留肛门及肛门功能，所以患者选择了冷冻治疗。

考虑到肿瘤瘤体过大(瘤体超过了肠腔的二分之一)，冷冻治疗需要分两次进行，避免冷冻治疗中冰冻的瘤体过大，带来不必要的并发症。

第一次冷冻治疗后，患者无明显不适，也无术后并发症，两个星期后安排了第二次冷冻治疗。第二次冷冻治疗顺利，直肠内肿瘤消融较彻底，术后一周患者恢复良好，开始正常排便，遂出院。

出院后患者定期来我院复查，可以看到肠镜下，肠壁恢复良好，减瘤效果明确。

此为术后两周患者复查肠镜的样子

对比一下之前的肠镜就可以明显看出：

患者术后两个月来复查肠镜时的画面，瘢痕组织也消退很多：

低位直肠肿瘤冷冻消融疗法可适用于下列患者：

1、患有严重心、肺、肝或肾功能不全或高龄老年患者不能耐受直肠肛门切除手术的低位直肠癌患者;

2、有严重的远处转移失去了直肠局部肿瘤切除的价值和意义的低位直肠癌患者;

3、经腔内B超、CT或MRI证实可局部切除直肠肿瘤患者，即早期低位直肠癌患者;

4、拒绝直肠肛门切除手术或拒绝做永久性人工肛门的低位直肠癌患者(早、中、晚期低位直肠癌患者均可)。

5、术后会阴部或吻合口癌肿复发的患者。

6、术前放化疗效果不理想，需要减瘤以便更好完成手术治疗的患者。

冷冻治疗的主要目的在于有效减瘤和保留肛门功能，为了提高生存率，我们需要更综合的治疗方案，根据患者的病情，辅助放化疗和中医治疗，这样就达到了我们延长生命时间和保障生命质量的目的。