“大夫，脖子疼的不敢动了，快帮帮忙！” 西北大学附属医院·西安市第三医院康复医学科夜门诊突然闯入一年青女性患者，歪着头，手捂着脖子。问诊得知，患者趴桌子午睡后，出现左侧颈背部疼痛，不能转头。李雪薇主任接诊后认为患者因偏着头趴桌子午睡，使颈部一侧肌肉紧张性疲劳，然后就“落枕”啦！
治疗
按《黄帝内经》左右交叉取穴，取患者右侧经外奇穴“落枕”穴针灸，并嘱患者逐渐活动颈部，随着颈肩部活动范围逐渐加大，疼痛明显缓解。“我能动了、太神了，太神了，不疼了”在患者连连称赞中，治疗结束啦！
下面让我们一起了解一下落枕：
落枕概述
落枕：以一侧多见，由于疼痛，使颈项活动不利，不能自由旋转，严重者俯仰不能，甚至头部强直，偏向病侧。
一般入睡前并无任何症状，睡起后却感到项背部明显酸痛。检查时颈部肌肉有触痛、浅层肌肉有痉挛、僵硬，触之有”条索感”。
常见病因：
（1）肌肉扭伤，常见夜间睡眠姿势不良，头颈长时间处于过度偏转位置；或因睡眠时枕头不合适，过高、过低或过硬，使头颈处于过伸或过屈状态，引起颈部一侧肌肉紧张，使颈椎小关节扭错，时间较长即可发生静力性损伤，使颈部气血运行不畅，活动受限等。
（2）感受风寒，如睡眠时受寒，盛夏贪凉，使颈背部气血凝滞，筋络痹阻，以致僵硬疼痛，动作不利。
（3）某些颈部外伤，也可导致肌肉保护性收缩以及关节扭挫，再逢睡眠时颈部姿势不良，气血壅滞，筋脉拘挛，也可导致本病。
（4）原本就有颈椎病等颈肩部筋伤，稍感风寒或睡姿不良，即可引发本病，甚至可反复”落枕”。
落枕怎么快速好起来
落枕的治疗方法很多，针灸、手法理筋、药物、热敷等均有良好的效果，还可以配合激光、超短波、磁疗等物理疗法。
（1）针灸治疗
（2）拔罐疗法：
（3）中药蒸汽治疗：
（4）运动疗法
低头仰头 坐在椅子上，挺起胸部，头先向下低，以下颌骨挨着胸部为度，然后向上仰头，眼朝天上看。停3秒钟再低头，如此反复20次。
左右摆头 坐在椅子上，两臂自然下垂，头先向左摆，然后再向右摆，这样反复20次。
摇摆下颌 坐在椅子上，两臂自然下垂，胸部挺起，用力向左右摇摆下颌，连续20次。
伸缩颈部 坐在椅子上，胸部挺起，先将颈部尽量向上伸长，再将颈部尽量向下收缩，连续伸缩20次。
旋转颈部 坐在椅子上，身体不动，先向左旋转颈部90°，再向右旋转颈部90°，连做20次。
落枕的预防
一、颈部肌肉锻炼
颈背部肌肉是保持颈椎稳定的关键，上班族往往缺乏锻炼。
但颈椎应该科学锻炼，避免无目的的快速旋转或摇摆，尤其是颈椎病急性期、椎动脉型颈椎病或脊髓型颈椎病。我们推荐的方法简单易行，但要达到防病治病的目的，必须持之以恒。
（1）头中立位前屈至极限，回复到中立位；后伸至极限，回复到中立位；左旋至极限，回复到中立位；右旋至极限，回复到中立位；左侧屈至极限，回复到中立位；右侧屈至极限，回复到中立位。
注意事项： 动作宜缓慢，稍稍用力。锻炼时，有的病人颈部可感觉到响声，如果伴有疼痛，应减少锻炼的次数或停止锻炼；如果没有疼痛，则可以继续锻炼。
（2）头中立位双手十指相叉抱在颈后，头做缓慢的前屈和后伸运动，与此同时，双手用力对抗头的运动，以锻炼颈椎后侧的肌肉力量。图片
二、姿势正确
颈椎病的主要诱因是工作学习的姿势不正确，良好的姿势能减少劳累，避免损伤。低头时间过长，使肌肉疲劳，颈椎间盘出现老化，并出现慢性劳损，会继发一系列症状。
最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直，微微地前倾，不要扭转、倾斜；工作时间超过1小时，应该休息几分钟，做些颈部运动或按摩。平常可以慢跑、游泳等运动预防颈椎病。
三、用枕适当
人生的三分之一是在床上度过的，枕头的高、低、软、硬对颈椎有直接影响，最佳的枕头应该是能支撑颈椎的生理曲线，并保持颈椎的平直。
枕头要有弹性稳定。一 般情况下，建议患者选择10cm左右高度的枕头（大概一个拳头这样的高度）。枕头的下缘最好垫在肩胛骨的上缘，不能使颈部脱空。
枕头不合适，常造成落枕，反复落枕往往是颈椎病的先兆，及时到医院诊治。
康复医学科特色治疗
（1）脑中风的中西医结合治疗；
（2）骨关节病的中西医结合治疗；
（3）骨关节术后康复治疗；
（4）颈肩腰腿痛运动康复治疗；
（5）产后康复：乳汁不通、产后腰背疼痛、漏尿、一对一盆底训练等；
（6）面瘫的中西医结合治疗；
（7）面肌痉挛、肌张力障碍等疾病肉毒素注射治疗；
（8）肥胖症等；
（9）慢性呼吸系统疾病三伏/三九贴等
（10）高、中、低频，声、光、电等各种理疗。
（11）其它：呃逆；便秘；神经源性膀胱、各种漏尿、骨质疏松等。
（12）疑难杂病的针灸及中、西结合治疗。
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文： 转自 市三院一根火针
编辑：宣传科 李伟华
审核：宣传科 宫浩翔
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