系统性红斑狼疮(SLE)不仅仅会影响皮肤健康,还可能损伤内脏等各种器官,造成严重的健康危害,目前被认为基本上不可治愈。而且作为一种免疫性疾病,目前没有特效药物,给患者带来严重的健康影响。但是现在有一个好消息,最近的一项研究发现肠菌移植对红斑狼疮有明显改善,因此红斑狼疮患者可以检查一下肠道菌群,看看是否可以通过调节肠道菌群来改善。

一、红斑狼疮
系统性红斑狼疮(SLE)是一种典型的长期炎症性自身免疫性疾病,临床表现多样,如皮肤、肾脏、关节、脑等多个组织器官的损害。主要原因是适应性免疫系统和先天免疫系统之间错综复杂的异常相互作用导致I型干扰素和其他细胞因子的过度产生、补体的激活、免疫复合物的沉积,并最终导致炎症和组织损伤。因此,检查可以发现明显的免疫因子异常,逆转免疫稳态失衡是治疗系统性红斑狼疮的关键。

二、肠菌移植(FMT)
肠菌移植(FMT)又称粪菌移植,基本原理就是提取与患者肠道菌群结构类似的健康人的肠道菌群与代谢产物等有益成分,补充到患者体内,改善患者肠道菌群,治疗疾病、促进健康的方法。

三、红斑狼疮患者往往存在肠道菌群失调
既往很多临床研究发现,肠道微生物群(肠道菌群)失衡与系统性红斑狼疮的发病机制之间存在相关性。与健康对照组相比,系统红斑狼疮患者的肠道微生物组的丰富性和多样性较低,一些属和种被发现与狼疮活动有关。因此,调节肠道菌群可能有助于改善系统性红斑狼疮的治疗。

四、肠菌移植对红斑狼疮患者的免疫改善
为了研究改善肠道菌群对系统性红斑狼疮的改善与机制,中国的一个专家团队进行临床研究,对13名患者进行肠菌移植与跟踪观察,发现肠菌移植有可能改善患者的免疫功能:

1、FMT(肠菌移植)减少系统性红斑狼疮患者的外周T细胞,增加NK细胞,并导致CD4+ T细胞高表达IL7R及CD28,CD8+ T细胞高表达GZMH及NKG7,有助于改善免疫功能;
2、 FMT(肠菌移植)降低系统性红斑狼疮患者的CD4+ T细胞、CD8+ T细胞、CD4/CD8双阳性T细胞、NK细胞和B细胞中的干扰素相关基因(IRG)表达,减少慢性炎症;
3、在对FMT(肠菌移植)不应答(也就是效果不明显)的系统性红斑狼疮患者中,干扰素相关通路更丰富,淋巴细胞和髓系细胞的IRG表达与FMT(肠菌移植)的疗效呈负相关。因此,应该分析红斑狼疮患者的肠道菌群等指标,分析影响免疫系统的更多原因。
因此,根据研究的结果,我们在系统性红斑狼疮等免疫性疾病治疗中,不仅应该关注免疫异常本身,还有评估引起免疫异常的主要因素(比如肠道菌群失调等),通过调节肠道菌群(FMT)等创新的方法,来提高免疫性疾病的治疗效果。#健康知识科普##健康大V创造营##健康#