妊娠期是一个敏感时期，因孕妇抵抗力弱，有些疾病会不知不觉缠上准妈妈。尿路感染就是妊娠过程中一种很常见的疾病。临床可以表现为上尿路感染或下尿路感染。下尿路感染典型表现为尿频、尿急、尿痛；上尿路感染则伴有寒颤、发热、恶心、食欲不振等全身感染症状。妊娠期尿路感染对于孕妇及胎儿均有一定影响，严重情况时，可能导致流产、早产或死胎等并发症，危害较大。因此，准妈妈一定要做到提早发现，及时治疗。
对妊娠期妇女来说，药物的选择既要顾及母体的安全性，又要考虑药物对胎儿的影响，还要结合药物敏感性试验的结果，因此，合理选药，显得尤为重要。建议：孕妇如出现前面的类似症状，应及早就医。切勿自己乱用药物，以免造成严重的危害。
妊娠妇女的选药原则
通常，妊娠妇女临床选用药物会参照美国食品药品管理局（FDA）根据药物对胎儿的危害性进行的药物分级。一般来说，可考虑使用的为*级A**或B级类药物。慎用或限制使用的为C级或D级类药物，个别B级类药物在妊娠末期也应尽量避免。
妊娠妇女可以选用的药物
1、青霉素类和头孢菌素类（B类）。可口服或静脉用药。静脉用药前，先做皮试，阴性者方可使用。
2、红霉素（B类）。可口服或静脉用药。
3、林可霉素（B类）。口服或静脉用药均可。
妊娠妇女应慎用或禁用的药物
1、氨基糖苷类（C或D类）。对母体及胎儿有耳毒性和肾毒性，应慎用。如果必须用，仅可短期使用。妊娠2-3个月为胎儿中枢神经系统分化、发育阶段，氨基糖苷类可致第八对脑神经损害，在此阶段使用该类药物易发生畸胎，故妊娠3个月内禁用该类药物。
2、喹诺酮类（C类）。应尽量避免使用，尤其禁用于妊娠早期。
3、呋喃妥因（B类）。妊娠晚期禁用，因该药能引起新生儿溶血。
4、磺胺类（C或D类）。该药易于进入胎儿体内，与胎儿血清内胆红素争夺血清蛋白，使胆红素大量游离，胎儿出生后数日发生高胆红素血症，故孕晚期，应避免使用。
5、甲氧苄啶（C类）。为叶酸拮抗剂，妊娠期避免使用。
6、四环素类（D类）。妊娠期应避免使用，如必须应用时，静脉滴注盐酸四环素每日量以1g为宜，不应大于1.5g，其血药浓度应保持在15mg/L以下。
7、氯霉素（C类）。妊娠期，尤其是妊娠后期不宜应用。
文/华中科技大学同济医学院附属武汉协和医院 廖婧
专家/北京协和医院 张翠莲
中国家庭报将围绕家庭健康、和谐，提供权威、实用、热点资讯内容，欢迎您的订阅！微信用户可关注“中国家庭报官微”获取更多相关资讯内容。