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说起糖皮质激素很多肾友们肯定不会陌生，在你的疾病的某一个阶段可能服用过这类药物。糖皮质激素在肾脏病领域应用非常广泛，当然在风湿等其他学科也有患者会用到糖皮质激素治疗。糖皮质激素在肾科主要用于治疗各种原发和继发的肾病综合征、狼疮性肾炎、肾移植术后抗排异等，此外，过敏性紫癜性肾炎、肺出血-肾炎综合征、药物引起的过敏性间质性肾炎等也可用糖皮质激素治疗。目前临床上常用的糖皮质激素主要包括：醋酸泼尼松、甲强龙、地塞米松等，根据患者的病情及医生的习惯可能选用不同类型的激素用于患者的治疗。
糖皮质激素对于很多疾病的治疗效果毋庸置疑，可以让许多肾病综合征或肾炎的患者达到疾病的完全或部分的缓解，但是糖皮质激素治疗的疗程一定要足，一般我们说很多肾脏疾病应用激素治疗至少在半年以上甚至需要终身应用，而且药物的减量过程一定要缓慢。一般我们说糖皮质激素的应用原则如下：1、起始剂量要足：成人一般 1mg/(kg*d) 的剂量，清晨顿服。个别患者可能需要大剂量的激素冲击治疗。2、减量要缓慢：一般在治疗4-8周的时候开始减量，具体方法为每周减少原激素剂量的10%，减量需要根据患者的临床情况进行，越到后期减量速度越要慢；3、维持治疗时间要长：当减量至激素的维持量即 0.4mg/(kg*d) ，可考虑隔日清晨顿服，为防止复发，后面减量速度要更加缓慢。对于糖皮质激素治疗无效的患者，则需要迅速减量后，不做维持治疗而迅速停药，并进行肾脏病理检查以明确诊断或加用其他免疫*制剂抑**治疗。
虽然糖尿病激素为众多肾病患者的治疗带来了福音，可是它却是一把双刃剑，治疗的同时也带来了很多的副作用，甚至有的患者在用药期间出现了危及生命的情况。这是因为糖皮质激素有很多的副作用，主要包括： 并发或加重感染 （这也是它带来的最致命的副作用）、 肥胖 （以面部及腹部肥胖为主，也是需要女性不能坚持服药的原因）、 血糖增高或糖尿病 、 高血压 、 骨质疏松甚至股骨头坏死 （之前在骨科看到很多年轻的小伙子因为股骨头坏死换关节的，仔细询问原来有肾炎病史长期服用激素治疗）、 诱发消化道溃疡或出血 、 抑制生长发育 、 引起精神神经症状 （可引起激动、失眠，个别会出现精神病）、其他(如伤口愈合不良、月经失调、多汗、肌病等）。所以为了预防激素的一些副作用，医生会给患者加用一些护胃的药物及一些补钙预防骨质疏松的药物等。
糖皮质激素就是这样一种让你又爱又恨的药物，它虽然治疗了你的肾病，但同时也会给你带来肥胖、感染、血糖血压升高等一些副作用，我们在应用的时候一定要把握好指征，同时需要密切在门诊定期复查，在医生的指导下进行调整用药，千万不要随便减药或停药，否则伤害的是你自己。