小关今年24岁，但是已经是肾科的老病友了。她从5岁得了肾病综合征，每次用激素很快就能控制，但只要感冒、劳累就复发。到现在已经复发了7次。在十几年的就医过程中，小关一直处于“治疗-缓解-复发-治疗-再缓解-再复发”的恶性循环中。小关很痛苦，为什么肾病综合征总是复发呢？
肾病综合征复发的原因有哪些？
1.和某些病理类型有关，比如微小病变性肾脏病及轻度系膜增生性肾小球肾炎，激素治疗容易缓解，但更容易复发。
2.治疗不规范，特别是激素及一些免疫抑制药物减少或停药速度过快都可能会导致肾脏病复发。
3.存在一些可能会导致肾脏病复发的诱因，比如合并感染（呼吸道感染、肠道感染、泌尿系统感染等）过度劳累及妊娠等。
4.患者个人方面的因素，比如依赖性差、没有严格遵照医嘱用药、自行减药停药等。
怎样才能预防肾病综合征的复发呢？
首先，要密切配合医生的诊治，尽早明确肾病综合征的诊断。有条件者可行肾活检，从病理上确定疾病性质，然后制定针对性的治疗方案。治疗方案确定后，患者治疗中要做到严格遵守医嘱。肾脏病的治疗过程相对较长，长期服药容易使部分患者产生松懈情绪，或自行停药，或自行调药，因此强调“遵从医嘱”对减少复发尤为重要。服药一定按剂量按疗程服用，按医生嘱托的复诊时间定期门诊随访，依据病情变化有专科医师调整药物用量。此外应积极慎重应对感染。在冷热交替的季节，要特别注意增减衣物，避免引起呼吸道感染。平时要注意饮食卫生，特别是夏季瓜果上市的时令，要防止不洁饮食，避免因感染性腹泻导致疾病复发。平时要注意适当休息，避免过度劳累、熬夜等。一旦发生感染，建议尽快到附近医院就诊及时处理。
注重细节、科学对待、预防复发
1.休息与活动 肾病综合征时凡有严重水肿、低蛋白血症者应以卧床休息为主，待水肿消退，体力好转，可下床活动。卧床增加肾血流量，有利于利尿，并减少与外界的交叉感染。但应保持适度的床上及床旁活动，以防止肢体血栓形成。当肾病综合征缓解后可逐步增加活动，但应避免剧烈活动，比如打篮球、踢足球等。同时避免皮肤破损，以免引起感染而加重病情。如活动后尿蛋白增加则应酌情减少活动。
2.心理护理 由于肾病综合征的治疗周期比较长，病情容易反复，所以患者常有恐惧、烦躁、担忧、焦虑等心理失调表现，这更加不利于疾病的治疗和康复。家庭成员和医护人员有责任帮助他们缓解这种心理障碍。要帮助患者树立战胜疾病的信心，使其明白肾病综合征是可以治愈的，但需要长期坚持治疗，解除其思想顾虑；要相信患者的各种不适应症状，积极寻找原因解决问题；要鼓励患者生活自理，当病情允许是可以让患者回归工作岗位和社会团体，不要自我封闭。
3.日常护理 如水肿明细、大量蛋白尿者应卧床休息；眼睑部水肿者枕头应稍高些；严重水肿者应经常改换体位；胸腔积液者宜半卧位；阴囊水肿者宜用拖带将阴囊托起。应加*卫强**生护理，保持室内空气新鲜等。
4.饮食与营养 因患者常伴有胃肠道黏膜水肿及腹水，影响消化与吸收，应进食易消化、清淡的饮食，同时注意以下几方面的问题；
1.钠盐摄入 水肿时应低盐饮食，以免加重水肿，一般以每天食盐量不超过3克为宜。禁用腌制食品，少用味精及食用碱。
2.蛋白质摄入 肾病综合征患者应摄入正常量的优质蛋白质（如鸡鸭鱼肉、鸡蛋等，每天0.8-1g/kg），当出现慢性肾功能损害时，则应减少蛋白质摄入，每天0.6-0.8g/kg。
3.脂肪摄入 肾病综合征患者常有高脂血症，可引起动脉硬化及肾小球损伤等，因此应限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇及脂肪的食物摄入。
4.微量元素的补充 由于肾病综合征患者肾小球基底膜的通透性增加，尿中除丢失大量蛋白质外，还同时丢失与蛋白结合的某些微量元素，致使人体钙、镁、铁、锌等元素的丢失，适当补充。鼓励进食富含维生素及微量元素的蔬菜、水果、杂粮等。
5.药物治疗的注意事项 由于肾病综合征用药很多，应做出标记，以免错服漏服。使用利尿剂的患者应观察尿量、体重、皮肤的弹性变化。服用激素时，应注意副作用，切记擅自减药量或改变用药方式，不可突然停药。一定要遵循肾脏病专科医生的指导，定期复查，适时调整治疗方案，方可早日康复。