1. 什么是多发性骨髓瘤?
是一种发生于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤，其特点是骨髓中浆细胞克隆性（恶性）增殖，并分泌单克隆免疫球蛋白或轻链，导致器官或组织损伤的一种血液恶性肿瘤性疾病。
2. 为什么会得多发性骨髓瘤？
目前多发性骨髓瘤的发病原因尚不清楚，已知可能与慢性感染、病毒感染、家族遗传、肥胖相关，但都不明确。另外通常说的污染、辐射、药物等常见致癌因素也没有明确定论。
3. 得多发性骨髓瘤的人多吗？
多发性骨髓瘤属于少见病，目前国内尚无确切发病率的统计数据，美国 21 世纪初的统计数据显示全球范围内多发性骨髓瘤发病率约为 3～4/10 万，占同期所有恶性肿瘤发病率的 1％ 左右，占所有血液肿瘤的10%，发病率排在血液肿瘤的第二位，仅排在恶性淋巴瘤之后，而排在白血病之前。随着中国人口老龄化程度加深，多发性骨髓瘤发病必将进一步增高。
4 是否能早期多发性骨髓瘤？
多发性骨髓瘤好发于 中老年人，并不是短时间产生临床表现的，且症状不特异，因此误诊率高达50%以上，甚至不少病人因此误治，延误诊断导致不可逆转的脏器功能损害现象也不少见。40岁以上的中老年人如果肝功能检查中的球蛋白水平明显升高或异常降低时，要特别警惕多发性骨髓瘤的可能，建议如有骨痛、腰背痛、压缩性骨折、病理性骨折，蛋白尿 、肾功能不全、肾病综合征，易感染、免疫力低下等症状时及早就诊血液科，避免延误诊断及造成不可挽回的致残甚至致死。
5. 多发性骨髓瘤有哪些症状？
多发性骨髓瘤早期无明显特异性症状，临床表现多样，主要有易感染、感染反复迁延、贫血、骨痛、骨质疏松、病理性骨折、腰腿痛、肾功能不全、尿蛋白阳性、头晕、眼花、视力障碍，并可突发晕厥、意识障碍，髓外浆细胞瘤等；常规化验检查可见肾功能不全、贫血、血钙升高、低白蛋白血症、乳酸脱氢酶增高、β2－微球蛋白增高等。
6. 诊断多发性骨髓瘤需做哪些检查？
由于多发性骨髓瘤的临床表现并不具有特异性，因此除临床表现外，依赖相关实验室检查诊断本病，目前主要有血液检查（血常规、血生化、血清蛋白电泳、血尿游离轻链、免疫球蛋白定量、血尿免疫固定电泳）、骨髓检查、影像学检查（CT、MRI、PET/CT）、尿常规等。对于髓外浆细胞瘤或考虑多发性骨髓瘤细胞侵犯的，可能还需要根据受累的部位进行活检。
近年来骨髓浆细胞染色体及原位荧光杂交（FISH）检查的意义在整个多发性骨髓瘤的预后判断，危险度分层治疗过程中的作用越来越大，可协助判断病情预后，因此凡有条件行染色体检查的机构均应常规送检。
7. 多发性骨髓瘤如何治疗？
总的原则是无症状（无活动）的多发性骨髓瘤不需进行治疗，只需定期检测随诊病情评估即可。症状性或活动性多发性骨髓瘤必须治疗，包括化疗、骨髓移植（主要为自体干细胞移植）、支持治疗等综合性治疗。其中化疗为必须选择的治疗，自体骨髓移植为尽可能选择的治疗方案，但不应该独立进行，应联合化疗。近年来，新的治疗药物（蛋白酶体*制剂抑**、免疫调节剂、单克隆抗体、靶向治疗）及CART细胞治疗等方式联合让多发性骨髓瘤患者的有效率明显提高、生存期大幅延长，副作用显著降低，这是老龄伴合并症甚至高龄患者的福音。
8. 多发性骨髓瘤是否可以根治?
多发性骨髓瘤经治疗后是可以达到长期无病生存的一种疾病，特别是近年来自体造血干细胞移植技术的改善，进一步提高了预后，许多患者可以长期无病生存，少部分患者可以达到长期无病状态。
9. 多发性骨髓瘤会遗传性吗？
与其他恶性肿瘤相似，本病具有遗传易感性但不是一种遗传性疾病。
10. 多发性骨髓瘤去什么科室就诊及治疗？
由于多发性骨髓瘤的容易误诊误治，近年来的治疗理念、治疗方案和模式发生了巨大的变化，本病属于血液疾病的诊疗范围，因此应该在血液内科才能得到更规范、更有效的诊疗。