运动员往往会在防止受伤的前提下竭尽全力提高自己的表现，并取得比赛优势、打败竞争对手。为更好的管理运动后的疼痛，我们的理疗康复界提供了种类繁多的产品和处理技术，其中一种在2016年里约奥运会期间得到了广泛应用。这就是“拔火罐疗法”，更多人熟知的是游泳运动员菲尔普斯也拔火罐。

菲尔普斯拔火罐留下的痕迹清晰可见，图片来源网络

尽管拔罐在奥运会上广为宣传，但它是一种传统的中医技术，已经被使用了2000年。拔火罐主要在亚洲流行，也在埃及（埃及称为Hijama）和斯堪的纳维亚有一批忠粉。在中医技术上，拔火罐用于治疗血液循环不足或身体能量通道紊乱引起的疼痛。它利用身体的能量通道来恢复“阴”和“阳”之间的平衡。

中医认为，疼痛可能是急性或慢性的，涉及肌肉骨骼结构，如肌肉、筋膜、肌腱、韧带、骨骼和关节。疼痛也可能与皮肤、神经等疾病有关，也可能来自脊柱畸形或内脏功能障碍等。疼痛通常表现为一个人精神健康的外化，任何治疗计划都应考虑到疼痛。

拔火罐是如何进行的？

拔火罐疗法的工作原理是在皮肤上放置一个玻璃杯，以形成真空。杯子的大小在直径3-10cm之间，所需的数量取决于患者的症状和所涉及的身体位置。

有多种不同类型的拔罐技术在民间和运动康复领域使用。罐子通常放置在肌肉组织丰富的部位，如背部、肩部、大腿、腹部和小腿肌肉。在一些疗程中，这些杯子要使用5到10分钟。治疗师将为患者确定最有效的拔火罐方法，当然，每位患者也可能会选择特定的拔火罐方法。加热罐子后，通过将其应用到皮肤上并让其冷却，可以在杯子中产生部分真空（抽吸）效果。除了玻璃罐子外，也可以使用带有吸气泵的*碗皮**。在国内，拔火罐的罐子还有竹罐和陶瓷罐等。

拔火罐真空（或部分真空）会导致特定身体部位的血流量增加，即所谓的血管舒张，以及皮肤表面下的循环增强。增强的血液流动有助于清除可能导致肌肉痉挛和肌肉功能障碍的有毒废物。我们在各种拔火罐的图片中，所观察到的红圈是由血管舒张作用引起的。

拔罐疗法声称可以改善关节运动、关节炎疼痛和下背部疼痛。由于血流量增加，病人在靠近杯子的地方感到温暖并因此出汗，但之后就会慢慢消失。

拔罐疗法如果应用不当，可能会产生不良影响。包括皮肤擦伤、瘀斑和紫癜。理疗师应密切监测皮肤，以确保它不会接触任何可能导致感染的潜在刺激物。鉴于上述情况，拔罐治疗只能由受过培训的专业医疗人员提供。拔罐疗法不适用于孕妇、7岁以下儿童、老年病患者和月经妇女在内的患者群体。

拔火罐背后的一些研究

拔罐只是传闻的噱头，还是在研究研究中有科学依据？一项研究观察了拔火罐对颈肩痛患者的影响【1】。60名受试者分为两组，30人接受拔罐治疗，30人未接受治疗。将杯子加热并敷在三个特定的穴位上，在身体的左右两侧各敷十分钟。

两组均测量了皮肤表面温度和疼痛程度。结果表明：拔罐组颈痛程度由9.7降至3.6，对照组由9.7降至9.5。结果是“显著不同”，这意味着从拔罐疗法中观察到的缓解颈肩部疼痛的益处是真实的，而不是统计上的侥幸。

当然，也有翻车的。

在世界范围内，理疗师一直在探索不同的方法来治疗腰痛。在另一项研究中【2】，研究人员将32名受试者分成两组，一组进行拔罐治疗，另一组12人分成对照组。拔罐组在2周内接受6次拔罐治疗。尽管结果显示治疗组的疼痛反应有所减轻，但两组之间没有过于显著的差距，因此疗效可能是偶然的。

该去尝试吗？

尽管一些运动员报告了拔罐疗法的积极益处，但一些学者仍然不太相信。关于拔火罐的评价，网上到处都有争论性的评述。

那么，作为健身者或者运动员，拔火罐值得一试吗？

从理论上讲，运动员在大负荷训练期间可以通过拔罐来减少肌肉的张力点。在受伤期间，拔火罐也可能成为一个有用的治疗工具，以减轻所涉部位的压力。以膝关节损伤为例，它可能有助于缓解股四头肌和腿筋肌肉的张力点，以促进膝关节活动范围的扩大，以便更轻松的进行运动。然而，由于涉及的风险，以及无法在特定位置（尤其是在身体后部）安全有效地使用杯子，因此不推荐自我拔罐。

如果你找不到训练有素的拔火罐治疗师，运动员还可以使用其他自助工具来提高肌肉组织质量，这些工具包括使用泡沫滚轴、拉伸和常规按摩疗法（触发点压力和做瑜伽、普拉提等）。尽管这些工具和疗法不会产生与拔火罐相同的生理效果，但它们确实能在全身恢复平衡感，目的是防止伤害和改善身体条件反射，这与拔火罐疗法所宣称的作用是一样的。

当然，有一些证据表明拔火罐是治疗肌肉骨骼疾病以及其他病理疾病的有效工具。然而，研究也表明其有效性存在局限性。理想情况下，我们需要更多的研究来探索拔罐在特殊的肌肉骨骼疾病，如腰痛中的应用。

尽管如此，拔火罐可以成为一个有用的额外治疗工具，以管理软组织和关节紊乱的运动员。毋庸置疑的是，拔罐疗法应该由训练有素的理疗师来实施。最后，拔火罐不应该取代别的疼痛管理工具，如拉伸、核心训练和泡沫轴按摩。

相关文献：

【1】Evidence Based Complementary and Alternative Medicine, 2012, 7, 1-7

【2】Biomed Central Trials, 2011, 12, 146