前言

白癜风是一种色素脱失性疾病，易诊难治。目前医学界对其发病机制尚不了解亦无法根除，患者在治愈后仍有几率复发，病程常常跟随患者一生。据流行病学调查，白癜风的全球发病率约0.5%-1%。据此估算，全球白癜风患者超过1亿，中国白癜风患者超过2000万，是一个不可被忽视的患者群体。

白癜风作为一种皮肤疾病，通常不会危及生命，但会诱发多种疾病。此外，由于患者皮肤外观显著异于正常人，社会上对白癜风和白癜风患者尚存在不同程度的误解和歧视，患者往往承受较大的精神压力，对其日常学习工作、婚恋家庭亦有较大影响。因此，除了帮助积极治疗，控制病程发展，促进皮肤复色之外，对患者进行正确的疾病教育并进行心理疏导，提升患者的生活质量，也是医学界的重要课题。

光疗是目前治疗白癜风的主要手段之一，其疗效可靠、安全性高，被医学界和患者广泛接受。目前白癜风光疗的基础知识普及程度还不够，很多常见问题急需得到权威解答。每年的6月25日是“世界白癜风日”，今年，我们根据近年来多位知名白癜风专家在《希格玛光医学课堂》中的系列讲座，整理出被患者问及最多的问题及其权威解答，希望对白癜风患者有所帮助，帮助他们正确对待白癜风，正确运用光疗等有效手段，科学治疗白癜风，早日走出疾病阴影。

问题一

为什么会得白癜风？是因为人体内缺乏铜元素么？

解答：白癜风的发病原因目前还没有非常明确，一般来说与自身免疫、神经精神及内分泌代谢等有关。

体内缺铜元素而导致白癜风，是1990年代较为盛行的一种说法，因为铜离子在黑色素代谢的过程中起着非常重要的作用。但现在的观点认为，白癜风是否发病与铜离子并无直接联系，盲目补铜甚至有可能出现铜中毒，因此白癜风患者不需要补充铜元素。

问题二

白癜风遗传么，遗传概率大么？没有白癜风家族史，为什么孩子会患上白癜风？

解答：是的，白癜风的遗传概率大约为10%左右。

长辈有白癜风，孩子不一定会得白癜风，反之亦然，因为白癜风是多基因遗传病，是否发病与许多环境因素有关，比如：精神紧张、抑郁、过度劳累、饮食不均衡、外伤、暴晒、反复摩擦等。

问题三

白癜风会传染吗？

解答：白癜风是色素代谢障碍性疾病，不会传染。

问题四

如何诊断白癜风？

白癜风不难诊断，根据后天性乳白色脱色斑，无自觉症状，可做出初步诊断。但常需与其他色素减退性疾病鉴别。伍德灯下白癜风表现为明亮、境界清楚的蓝白色斑片，与周围皮肤反差明显，对明确白癜风的诊断与鉴别诊断具有极高的价值。此外，伍德灯还可用于判定白癜风是处于进展期还是稳定期。

问题五

白癜风的治疗效果与什么因素有关？

白癜风的治疗效果和发病部位有着紧密关系。治愈率从高到低依次为：头面部>背胸>腰腹>手足>黏膜部位，尤其是头面部的白癜风治愈可能性非常高，治愈率可达到80%~90%。通常情况下，早发现早治疗更有利于疾病的恢复。但并非发病时间越长，治疗效果越差。白癜风患者应积极治疗，保持乐观心态。

问题六

白癜风的复发几率高么？该做些什么才能防止复发或者扩散？

白癜风有复发倾向，但是复发率目前并无定论，总体而言约为20%~40%，也有文献报道复发率高达60%！由于白癜风的病因十分复杂，因此具体到每一个患者时，医生依旧很难判断他的白癜风会不会复发、什么时候会复发、什么部位会复发。

对于患者而言，做到以下几点有助于防止复发：1，时刻保持乐观心态；2，生活规律，饮食均衡；3，锻炼身体，增强体质；4，减少外伤，避免暴晒和摩擦刺激；5，配合医生治疗，坚持规律地用药和光疗。

此外，患者停止治疗也有一定的方法，例如进行光疗的患者，在取得治疗效果需要停止治疗时，应逐步减量而不是一下完全停止，这样也能够大大降低白癜风的复发或扩散的概率。

问题七

白癜风患者有忌口吗？能不能吃含有维生素C的食物？能否服用维生素片？

白癜风本身没有过多忌口，但是，有一部分患者会患有桥本氏甲状腺炎，这种情况下就应当忌海鲜。

患者请放心，维生素C的食物是能吃的。在日常生活中，大多数食物或多或少都含有维C。维C只是减少了细胞的色素颗粒分泌与生成，但对细胞的生长与否没有关系，而白癜风的关键在于黑素细胞的存亡，因此跟维C的摄入关系不大，维C仅仅会影响到肤色，而且影响非常有限。一个维生素C片剂量是100㎎，一个橘子或者橙子中的维生素C含量只有20-30㎎，这些剂量较小，都是可以的，不会影响白癜风治疗。

问题八

多吃一些富含黑色素的食物，有助于白癜风患者的病情康复吗？

食物中所含的黑色素与皮肤色素无关，没有直接的相关性，摄入黑色食物并不能帮助患者的白斑修复。