近日,我国16个新职业出炉,其中“呼吸治疗师”赫然在列。
记者了解到,作为活跃在本次新冠肺炎疫情一线的“特种部队”,呼吸治疗师在危重症治疗中起到了关键作用。
呼吸还能治疗?面对网友的好奇和疑问,3月2日下午,记者走进四川省人民医院呼吸科,揭开呼吸治疗师的神秘面纱。

精通仪器懂医疗 临床急救“多面手”
在省医院呼吸与内科危重症病房,呼吸治疗师邹俊正在与管床医生沟通。“要注意这个参数,每分钟的呼出气量,刚才设置得太窄了,所以机器就会报警。”邹俊一边熟练的操作眼前的呼吸机,一边将各项参数调整到最适合病人的状态。不多久,病人各项生命体征的数值逐渐恢复正常。
呼吸治疗师,简而言之就是为患者进行气道维护、气道治疗的专业技师。
2002年,邹俊作为我国首批呼吸治疗专业学生从四川大学华西临床医学院毕业,进入四川省人民医院工作,今年已经是第18个年头。

“随着医学的发展,我们对危重症病人的治疗越来越深入,所用到的医疗器械也越来越精密。这个时候,器械上一个细小参数的变化,都会影响效果和愈后。”邹俊告诉记者,呼吸治疗师常出现在病人呼吸困难、呼吸衰竭的抢救现场。他们的作用就是通过控制器械,争分夺秒的纠正病人的呼吸,与死神“抢人”。
目前,省医院呼吸科、重症医学科、儿科等科室都已经入驻专业的呼吸治疗师。
对于呼吸治疗师而言,小到插管上机、支气管镜、患者气道检查,大到ECMO氧合机等高精度设备,他们都需要熟练掌握。“我们就像‘多面手’,精通仪器的同时,也要了解临床和护理技能,这样才能更好的与医护团队协作。”邹俊这样说道。

临危受命赴一线 抗击新冠“特种部队”
呼吸治疗师走入大众视野,还要从这次的新冠疫情说起。
“疫情中,病人主要以呼吸道症状为主,呼吸系统遭到程度不一的破坏,大量危重症病人迫切需要呼吸治疗。”紧急情况下,呼吸治疗师的作用显得尤为突出。因此,全国各地支援武汉的医疗队中都出现了他们的身影。邹俊介绍,目前已有140名呼吸治疗师临危受命去到武汉一线,对新冠肺炎感染病人展开呼吸治疗任务。
邹俊虽然留在了成都,但也积极投入到四川的抗疫战场。一周多前,他就接诊了一例新冠肺炎疑似病例。
“患者年纪大,出现了典型的呼吸衰竭症状,情况比较棘手。”接诊后,邹俊根据患者情况制定了治疗计划,对呼吸机参数进行优化。几天后,患者撤掉呼吸机,实现自主呼吸,目前情况已经稳定,正在医院留观。“通过呼吸治疗师介入,迅速稳定病情,这样的案例在这次新冠肺炎患者的治疗中比比皆是。”
邹俊介绍,新冠病毒感染者的肺功能会有不同程度的下降,呼吸治疗师除了参与治疗,还能在病情治愈后,为患者制定肺部的康复计划,包括早期活动、胸部物理治疗、呼吸训练等,加速患者的康复。

缺乏资质体系 身份认证成“尴尬”
打开手机,邹俊向记者展示了一个内伙子群。“你可以发现,从2002年首批毕业到现在,四川也只有280多位呼吸治疗师,每年毕业人数不到25名。”邹俊告诉记者,近年来呼吸治疗师虽然在临床治疗中活跃在越来越多的科室,但总体从业人数较少,因为他们一直面临着“市场有需求、培养无体系”的尴尬。
记者了解到,呼吸治疗师这个职业起源于美国,至今已有50多年的历史。而在中国,这个行业起步的时间不长,1994年浙江大学医学院附属邵逸夫医院按照美国模式率先成立呼吸治疗科,四川大学华西临床医学院于1997年开办全国首个呼吸治疗专业。
但目前,国内缺乏专门的呼吸师资质认证和考核标准,卫生主管部门也没有出台专门的呼吸师资质认证和考核标准。“我们既不属于医生也不是护士,如何评定职称、如何培训都是没有解决的问题。”谈到这个问题,邹俊有些无奈。
同时,邹俊也表示,目前大多数医院尚未设置呼吸治疗专科,招收呼吸治疗师的都是实力较强的综合性医院,学生的就业方向相比临床其他专业更窄,导致医学生在填报志愿的时候有所顾虑。
“相信这样的情况在未来将有所改善,身份认定的问题也将逐步解决!”谈到呼吸治疗师被人社部门正式认证为新职业,邹俊信心满满的告诉记者,他期待更多医学生加入到呼吸治疗师的队伍中,在临床上发挥更好的作用。