随着“二孩”政策放开,选择保存脐带血的人越来越多。日前,广东省脐带血库在广州举行省内媒体“走进脐带血库”活动。保存脐带血好处在哪?湛江“地贫”高发,存脐带血能有效保障吗?带着这些问题,本报记者专程采访了与会的北京京都儿童医院血液中心主任孙媛教授、广东省脐血库执行副主任黄晓能和广东省脐血库实验室技术总监魏伟博士。
存二孩脐带血可获双份“生命保险”
准妈妈林女士如今怀着“二孩”,现已6个月,产检时被询问是否储存脐带血。林女士表示,当初怀老大时没有存,眼下生老二,想着要给孩子份“健康保险”,也许两个孩子将来都能受益。但身边的朋友告诉她,储存脐血实际作用不大,她有点疑虑。
北京京都儿童医院血液中心主任孙媛教授在国内脐血应用方面拥有丰富的临床经验,尤其是自体脐血移植治疗,曾有过3例自体脐带血移植治疗儿童再生障碍性贫血的经验,并且3例脐带血造血干细胞均成功植入。2016年3月,孙媛教授还使用自体脐带血移植治疗了一位患有神经母细胞瘤的小患者,术后也取得了很好的治疗效果。
孙媛教授表示,二孩家庭存脐血一可自用。如果孩子得了血液系统的疾病,可以用造血干细胞来纠正的疾病是可以用到的;二是家庭成员之间的应用。弟妹存了一份脐带血,哥姐生病了,有1/4的全相合几率,1/2的半相合几率,可谓双份“生命保险”。所以,二胎的家庭若经济许可,最好保存脐带血。
可运用治疗病种越来越多
广东省脐血库执行副主任黄晓能表示,目前,一般患者在选择造血干细胞方面,有三大来源:骨髓血、外周血和脐带血,其中脐血具备采集方便、被采集者无伤害、临床应用及时、移植后排斥率低且程度较轻等优势。保存脐血,它除了可作为“种子”进行脐血移植,也可作为“营养”进行脐血输注。
黄晓能介绍,在接受治疗应用案例中,80%集中在血液系统和免疫系统的疾病需要。目前我国卫计委批准通过的脐带血适应症包括骨髓衰竭、血红蛋白病、重症免疫缺陷病、代谢性疾病、急性白血病、慢性白血病等疾病。国际上脐带血的适应症比国内要广泛,包括新生儿缺血缺氧脑病、WAS综合症、成人白血病等多种疾病,脑瘫、股骨头坏死等疾病也有证据可应用脐血来治疗。
广东省脐血库的数据显示,截至2016年7月31日,自体脐血共出库85例,包括自存自用和家庭同胞间应用。同胞间主要是用于治疗重型地中海贫血、急性淋巴细胞白血病、先天性纯红再障、噬血细胞综合征等;自存自用主要是用于治疗再生障碍性贫血、神经母细胞瘤、脑瘫等。
不建议地贫基因携带者存
黄晓能介绍,自存脐带血的费用分两部分。第一部分是检测、运输等费用,需要6800元,是一次*交性**费;第二部分是年度保管费,每年是980元,保存协议里写明自存脐带血是保存18年。满18年后,自存脐带血如果尚未被用掉,将由市民自行决定是否继续保留。
黄晓能表示,可能部分群众感觉稍贵。但一旦如果孩子患病,后期费用就明显减少。没存脐带血的家庭,配型费(资源取得)、造血干细胞移植费和移植物抗宿主治疗费这些费用起码几十万甚至过百万。但保存了脐带血的家庭,在患病治疗的这些费用是全免的。
黄晓能还表示,需要说明的是,自存脐血除了可以存储自己的脐血造血干细胞,脐血库还给每个储户赠送保额达30万的医疗保险。也就说,一旦这个家庭有人患病需要使用保存的脐带血,基本上不需要再付费。
近年来,向本报求助的重型地中海贫血、再生障碍性贫血的患者不少。本报在几年前也报道了一名廉江夫妇为救重型地中海贫血儿子而再怀二胎的报道。
广东省脐血库实验室技术总监魏伟博士得知记者来自湛江,主动就“地贫”疾病谈起。他表示,粤西地区是“地贫”高发区,一些“地贫”患儿的父母生二孩救老大的举动,这样的抢救效率很高,配对几率高,费用相对比外来移植骨髓低。但前提是家里的基因正常。换句话说,如果父母本身是地贫的基因携带者,生的二孩也有可能是一名“地贫”患儿,因此,建议不要存脐带。
希望更多家庭捐献脐带血
由卫生部批准设置并通过卫生行政部门执业验收的脐带血库为:北京、天津、上海、广东、四川、山东、浙江七家脐带血库。广东省脐血库是广东省唯一合法的脐血库,储存能力为150万份,是目前亚洲最大的脐带血库。广东省脐带血库内设公共库和自体库,公共库接受公众脐血免费捐献,用于全国临床治疗或科研;自体库有偿保存,用于自救。
魏伟告诉记者,保存脐带血的好处显然而见的。广东省脐血库呼吁更多家庭捐献脐带血。有意愿捐献脐带血的市民,可在怀孕34周时到脐带血采集点医院,与驻守在采集点医院的脐带血咨询顾问联系;决定要捐赠时,填写脐带血采集知情同意书和孕妇健康调查表;符合条件捐献的,向脐带血咨询顾问领取脐带血采集工具;生产时要到采集点医院生产,入院时要带上采集工具,联系脐带血采集工作人员;生产时要将采集工具带进产房,孩子出生后立刻采集脐带血;60个工作日后,广东省脐带血库向捐赠市民通知脐带血检测结果;检测结果合格,6个月后,脐带血库工作人员会对婴儿健康状况进行电话回访,回访成功后,向捐赠市民颁发《捐献脐带血造血干细胞荣誉证书》,脐带血成功进入广东省脐带血公共库。
湛江储存脐带血情况如何?被大众接受度如何?本报记者将继续报道。