都是鹦鹉惹的祸!柴桑区人民医院成功救治一鹦鹉热衣原体肺炎患者

(文先球)注意了!玩赏鹦鹉,一不小心有可能要了卿卿性命。

近日,柴桑区人民医院就成功救治了一名肺炎患者,常规消炎治疗无效,在详细询问患者病史及接触史后,最终确定导致患者反复畏寒、高热的罪魁祸首乃是一只鹦鹉。

患者黄某某,男,28岁,因咳嗽、咳痰5天入住柴桑区人民医院呼吸内科,入院当天下午开始出现畏寒,发热,当时最高体温38.5℃,完善胸部CT检查示左下肺大片实变影,经过抽血检测后,考虑为社区获得性肺炎,给予头孢呋辛钠静脉滴注治疗,三天后,患者仍反复畏寒,发热,最高体温39℃。

复查炎性指标,复查胸部CT检查提示:左下叶实变影明显进展,评估患者目前抗感染治疗无效。

针对患者情况,呼吸肿瘤内科主任周建勇查房时抽丝剥茧,细致询问患者病史和接触史。患者陈述家中饲养宠物鹦鹉,结合患者病史和接触史,周建勇主任考虑存在鹦鹉热衣原体感染可能。

根据相关指南以及资料文献,呼吸肿瘤内科为患者改用莫西沙星抗感染治疗,同时行电子支气管镜检查,行肺泡灌洗液呼吸道病原体多重联合检测(tNGS),结果提示鹦鹉热衣原体,更换莫西沙星治疗后第二天患者体温呈下降趋势,第三天体温正常,复查胸部CT提示左下肺感染明显改善。

据悉,鹦鹉热又称鸟热,是鹦鹉热衣原体引起,主要在多种鸟类之间传播和感染,偶然可由带菌动物传染给人,最初发现本病多见于玩赏鹦鹉者,故名鹦鹉热,通常表现为畏寒,高热,咳嗽,肌痛,头痛,肺部浸润影等特征。

周建勇主任提醒:鹦鹉热衣原体是一种相对少见的特殊病原体,患者发病前多有与鸟类、家禽、野生动物的接触史,如出现发烧、头痛、肌痛、干咳等典型特征,且对青霉素、头孢药物治疗无反应,一定要及时排除鹦鹉热衣原体感染的可能,若明确感染立即启动药物治疗,避免呼吸衰竭及死亡的发生。

如何预防鹦鹉热衣原体感染?

1.玩赏鸟类时要进行检验检疫,如发现有病动物需第一时间*杀屠**处理或隔离治疗。

2.要立即对感染鹦鹉热的病人进行隔离,对患者痰液等进行严格消毒处理,防止细菌感染。

3.要注意个人卫生,尤其在近距离接触禽鸟类时,不要用嘴吹鸟类的羽毛,平时摸过鸟类后要马上清洁双手。

4.避免与患鸟接触,注意个人防护。如果不慎得病,有相关症状应立即前往医院就医,如实告知自己的禽类接触史,方便医生判断病情。

5.注意饮食安全,养成良好的饮食习惯。如食用鸽子等人工饲养的鸟类时,确保完全烹饪煮熟,防止病从口入。