很多肿瘤患者,因为疾病的影响,在再加上手术及放化疗的多种治疗手段的消耗,导致体质极差,通常会出现严重的恶液质态,对身体甚至生命造成了严重威胁。癌症恶液质主要表现为极度消瘦,皮包骨头,形如骷髅,贫血,无力,完全卧床,生活不能自理,极度痛苦,全身衰竭等综合征。可看作是由于全身许多脏器发生障碍所致的一种中毒状态。

癌症恶液质是导致晚期癌症患者死亡的主要病症之一,晚期癌症病人超过80%会有恶液质表现,一旦出现便有可能会影响治疗方案的实施,降低化疗的敏感性,增加治疗难度和相关治疗并发症的发生,严重影响患者生活质量,缩短生存期,此时运用中医治疗补气养血,化浊散瘀成为治疗的关键。我有一个卵巢癌患者,48岁,因为久病,再加上化疗,当时就处于极度消瘦状态,整个人状态非常的差,症状主要为面色黯黄,水米难进,腹胀便溏,月经停潮,乏力疲倦,生活难以自理,非常痛苦。其舌淡黯、苔厚腻,脉沉滑而数,通过四诊合参,可辨证为脾肾两虚、气血重亏、癌毒浊瘀蕴蓄阙阴,肆虐周身。可以看出此患者属正虚邪盛而病机错杂,故借鉴了“难病取中”之法,也就是先治中焦脾胃,以固护中焦脾胃为先,兼以疏肝养血、化浊散瘀、扶正抗癌而标本同治。

此法主要针对在病情复杂,涉及全身多脏器的重危症、难治病时,可以首先考虑从恢复,保护和增强中焦脾胃功能入手,从而实现治中州而达四旁的目的,难病取中法特色包括辨证扶正,不离取中,顾护脾胃,药中肯綮,调胃安中,正复瘤消,运脾化湿,祛浊灭毒。
方选苏梗、藿香、茯苓运中化浊,重用白术、薏苡仁健脾开胃、保护胃气,焦三仙消食化积,八月札疏肝抗癌,白芍养肝柔肝,三七活血散瘀,藤梨根、半枝莲、蛇舌草清热解毒抗癌,生甘草调和诸药。患者服药后纳食稍增,可进食,二便渐调,此为胃气来复,仍守原法为主,遵循“存人为先,缓消瘤肿”之旨,在扶正振中的同时巧兼祛邪,随证加减消瘤散结抗癌之品。再诊时,患者状态明显好转,已经可以自理生活,随后坚持服用中药调治,体重逐渐增长,且有正常月经来潮,期间多次复查肿瘤指标均在正常范围,自觉已无其他不适,病情稳定,

最后, 肿瘤晚期症状复杂,其表现虽以正虚为主,但对肿瘤的存在不可忽视。根据临床经验不难发现,随着病程的迁延及肿瘤的生长,可以出现不同证型的临床表现,如因饮食失调或嗜食辛辣之品导致脾运失常、痰湿内生、痰浊胶结成块等。因此治疗时应扶正、祛邪兼顾。在消痰散结的同时益气升阳、扶正固本,能改善患者恶液质态状况,提高生活质量。