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子宫腺肌病是指由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层生长,从而引起疼痛等症状的一种疾病。
就是说正常的子宫内膜跑到了子宫肌层内,导致每次月经,子宫肌层的内膜也会出血,不能排出,就会导致子宫腺肌病。
这是妇科的常见疾病,发病率呈逐年上升趋势。
子宫腺肌病的四大临床表现:
1、痛经:逐渐加重的进行性痛经。
2、月经不调:经量增多,经期延长,导致贫血。
3、不孕:不孕症的独立因素,不孕领域的难题之一。
4、子宫增大:可弥漫性增大,也可局限性增大。
也有35%的病人无症状(子宫腺肌病中的“幸运儿”)。
中医并无腺肌病记录,可归于祖国医学中的“痛经”“不孕”等范畴, 血瘀 贯穿于子宫腺肌病的整个病程。

瘀血阻滞冲任、胞宫是本病的基本病机。
“瘀”是本病的关键,瘀多为寒凝、气滞、肾虚、湿热等所致。
1、 从寒凝血瘀论治
寒邪凝滞,血液受寒性收引凝滞特性影响停为瘀血,内阻于胞宫。
可以用少腹逐瘀汤加减内服治疗寒凝血瘀证子宫腺肌病患者,疼痛等相关症状减轻,月经量明显减少,临床疗效明显提高。
2、从气滞血瘀论治
气滞血瘀较为常见,肝郁气滞日久成瘀。
若素性抑郁,肝郁气滞,滞于少腹,则经行时疼痛加重。
可以选用桂枝肌瘤丸联合温经活血汤,诸药配伍可有效调理气血阴阳,行气活血、化瘀消癥。
此治疗方案有诸多优势,有助于抑制病灶增长,促进子宫内膜萎缩,更好地控制疾病的复发,减轻痛经。
或者用桃红四物汤,桃红四物汤是妇科调经的常用方药,为治疗子宫腺肌病之要药。
3、从肾虚血瘀论治
《傅青主女科》认为肾虚与妇人少腹疼痛有关。
肾藏精,肾气虚则血行无力,血行受阻,滞于胞宫而致瘀;素体湿热内蕴,与血相搏,蕴结于胞中,气血凝滞。
消癥饮这个方子,有补肾温阳,化瘀消癥的功效,具有扶正而不留瘀,化瘀而不伤正的特点,是一个有效的治疗子宫腺肌病的方剂。
4、从湿热血瘀论治
《黄帝内经》认为湿热病来源可能与外感湿邪或是机体水液运化失常有关。
湿热瘀互结是基本病机,要以月经周期变化为基础,根据不同时期予以不同的治疗,以达到化瘀散结消癥和清热解毒利湿的目的。

如今,子宫腺肌病仍是一个难以攻克的课题,具有反复发作的疾病特点,发病率逐年上升的一种疾病。
西医 目前大多用激素类药物治疗,复发率较高,患者不太容易接受且长期服用具有很大的不良反应。
中医 对本病的研究认识越来越深,治疗方式越来越多样化,各医家均以血瘀为基本病机进行辨证论治,还有中药针灸、外敷中药等外治法。