结肠憩室导致大便出血怎么治疗 (结肠憩室针灸治疗怎么样)

【单纯憩室病的治疗 】

单纯憩室病一般不引起症状,不需治疗,通过饮食调整,进食富含纤维素食物,以保持大便通畅。有学者发现:高纤维素饮食不仅可控制憩室病症状,还可减少肠腔内压,阻止发生憩室炎症和出血等并发症。

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【内科治疗】

急性憩室炎无并发症时可先采用内科治疗,包括禁食、胃肠减压、静脉补液、广谱抗生素和严密临床观察等。一般,胃肠减压仅在有呕吐或有结肠梗阻症状时才使用。

【手术指针】

目前认为需要手术处理的情况可分为两大类,一类为无并发症憩室病患者;另一类则为憩室病引起各种并发症,综合起来,对具有下列情况者应予手术治疗:①急性憩室炎初次发做对内科治疗无反应者 ②急性复发性憩室炎,即使第一次发作时经内科治疗获满意效果,但当复发时应考虑做选择性切除术 ③<50岁曾有一次急性憩室炎发作并经内科治疗获得成功的病例,应行选择性手术以免以后急症手术 ④由于免疫缺陷的患者发生憩室炎时无法激起足够的炎性反应,因此是一致命的疾病,发生穿孔、破裂入游离腹腔者极常见,为此对以往有一次急性憩室炎发作的患者当需要进行长期免疫抑制治疗前,应先做选择性切除手术解除憩室炎复发以致发生各种并发症的危险 ⑤急性憩室炎并发脓肿或蜂窝组织炎者 ⑥急性憩室炎伴弥漫性腹膜炎者 ⑦急性憩室炎并发瘘管形成者 ⑧急性憩室炎并发结肠梗阻者。

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【手术治疗】

1. 选择性手术的病例,术前应作全面检查和充分准备,包括肠道清洁和抗生素准备。由于乙状结肠是最容易受侵部位,故乙状结肠是首先需予切除的肠段、在切除范围上是有争议的,必须确定合适的近切端与远切端,结肠应充分游离,并保证吻合股段有良好血供和吻合口无张力。

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2. 为憩室病的急性炎性并发症进行手术时,首先应从静脉中给予第二代或第三代头孢菌素及甲硝唑。有些患者可能需要从静脉中给予应激剂量的类固醇激素。术前外科医师应估计到盆腔解剖的因素,有可能需暂时性结肠造口或回肠造口,对此在术前应向病员及其家属说明,使之有思想准备。此外,由于急性炎症反应,输尿管常可受累,在急症手术中误伤机率极大,为此宜常规手术前作膀胱镜检查,放置输尿管导管作支撑。急症手术病员宜取膀胱截石位,经中线剖腹切口进行探查,探查目的是确定诊断,判断腹腔炎症情况,了解肠道准备是否充分,以及有无其他病变。如果是癌肿,切除目标和范围就将改变。

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