泌尿系结石在两广地区非常常见，发病率高，同时也容易复发。
泌尿系结石，按照部位分类，可以分为:①肾结石；②输尿管结石；③膀胱结石；④尿道结石。
泌尿系结石的分类
本文主要科普一下膀胱结石方面的诊疗。
首先，我们先了解膀胱结石的定义:
膀胱结石，顾名思义就是出现在膀胱内的结石。
膀胱结石在临床工作中是属于比较多见的一个部位的结石。而且各种年龄段都有可能发病。在多年的工作中，遇见年龄最小的膀胱结石患者年龄是1岁11个月。
二、膀胱结石的病因有哪些？
膀胱结石的常见病因有:
①个人的基因体质:有些患者的体质比较容易发生结石。
②肾结石排下至膀胱后，无法从尿道继续排出，滞留在膀胱内。
③儿童膀胱结石的发病原因主要是因为营养问题，如营养不良、奶粉质量问题等因素。
④长期有尿道狭窄或者尿道病变，引起排尿不顺畅。
⑤55岁以上男性有前列腺增生后，容易并发膀胱结石。
三、膀胱结石有哪些症状？
膀胱结石常见症状有：
①反复的排尿困难，甚至排尿不出；
②反复的排尿中断，行走、改变体位后恢复；
③伴有尿频、尿急、尿痛；
④尿急明显时，可能会有尿*禁失**（急迫性尿*禁失**）
⑤反复伴有血尿
⑥长期膀胱结石刺激容易引起反复膀胱炎、尿路感染，甚至诱发膀胱肿瘤。
四、膀胱结石需要做哪些检查明确？
首先可以通过做经济实惠而且无辐射的泌尿系彩超；
必要时腹部X光或者腹部CT；其中腹部CT准确较高。
有时甚至需要行膀胱镜检。
腹部X光看到的膀胱结石
五、膀胱结石的治疗
1.药物治疗：
（膀胱结石的排石药物治疗效果较差，一般单个结石有8mm以上者较难自行排出。
但如果有排出过的小结石标本做结石成分分析，可以根据结石成分的饮食建议尝试中和溶石，例如尿酸结石：常用的有口服枸橼酸氢钾钠（友来特）等。
2.体外冲击波碎石
膀胱结石使用体外冲击波效果一般不佳，可以尝试的适应证有:
①儿童膀胱结石；
②成人原发性膀胱结石≤30 mm；
③患者基础疾病多，存在手术高风险因素；
④无法采用截石体位等体位行微创手术碎石者；
3.手术治疗
①微创手术:结石小于3cm， 膀胱结石常用的微创手术方式为 经尿道膀胱碎石取石术
碎石工具包括钞激光、超声、气压弹道等。
②开放手术治疗：对于膀胱较多结石，或者结石直径大于3cm，可以行耻骨上膀胱切开取石手术
六、如何预防膀胱结石：
1.儿童生长发育高峰期，需要补充足够的营养，在选择奶粉方面需要注意选择正规合格品牌。
2.平时多喝水，勤排尿，减少憋尿。
常憋尿容易诱发膀胱结石。每天饮水量应该保持1-2升。
3.老年人有尿道狭窄、前列腺增生方面的疾病，应及时治疗。
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