
一例青霉素差点引发的“血案”——
年近元宵,医院的病人相对平时少了很多,三三两两的,没有平时那种辛苦。我交接完班,下午两点半就结束了今天的工作,准备回家休息。这个时候主任走了进来,叫住我。要我陪同她去急诊走一趟。
跟着主任的脚步,我心里忐忑不安,中午一个人值班,已经很认真做事了,难道我发错药品或者药品的用法用量交代错了,导致病人到急诊抢救?心里无数个问号在酝酿着,很不舒服。
急诊观察病房里,躺着个虚弱的女子。家属满脸横相望着身着白大褂的我们,有种要吞掉我们的感觉。
“是他没错,药是他发的。”女子床边一个老阿姨指着我。我也一眼认出她来,她脸上有个挺大的痣。
急诊黄医生站在旁边,递过封存好的药品给我看看。
最新批号的青霉素,药品跟处方上的一模一样,有交代病人先做皮试再打针。我没有做错啥啊?叫我来干什么?
“大娃二娃,别为难人家。这个医生跟发药的小伙子,态度都很好,也没为难咱。俺就不明白,打个针你妹妹咋弄成这样?”
“青霉素过敏?不是做了皮试吗?难道是假阴性的?”我心里不禁嘀咕。
“老太太,你小孩来看医生的时候,真没吃过什么药吗?”黄医生平静问道,我心里深知不容易。所有的诊疗都对了,病人还是出现了青霉素过敏性?这事挺大的。好在人看样子没事。
“看病的时候不是问过?俺家孩子都说没有看过其他医生。”老太太显得也有些不耐烦。旁边那所谓的大娃二娃似乎不是善茬。
“妈,妈”,女子低声喊了几声,“包里有药。。。。。。我以为这是药店买的,就没跟医生说。。。。。。来看病前吃了药。”
老人家听完,赶紧从包包里面拿出药品出来,是一盒感冒药。
原来如此,我们几个人心里都清楚怎么回事了。不过该怎样跟病人家属沟通好这个事,是黄医生跟主任的事了,我不能插嘴。
“老人家,事情到现在就清楚了。我就跟您交代下您家姑娘皮试后打针还过敏晕倒的原因。”黄医生顿了顿,“姑娘来看病的时候,吃了复方感冒药。这种感冒药,里面有抗过敏的成分。我在给姑娘看病的时候,就问过她有没有吃药,她说没有。结合姑娘的血液报告,我给她开了青霉素,也做了皮试。但是因为姑娘吃了抗过敏的药没有告诉我们,导致皮试的时候明明过敏了却被药品的作用掩盖了,才会出现皮试是阴性,打了却过敏差点要命的情况。”
“这样啊?”老人家的语气有些缓和。
“你们抢救那么久,才打上针,还敢推卸责任。”一旁安静的大娃、二娃终于开口。夹杂着几句脏话。
“谁拔掉吊针的针头?请问。”黄医生不紧不慢地问。
“老子。”大娃应声。
“老太太,”黄医生把脸转向老人家,毕竟老人家比较通情达理,“病人过敏,最重要是把针水关掉,赶紧喊医生护士过来。拔针是最危险最可能导致病人无法抢救的行为。”
“你别吓唬人。”二娃不依不饶。
“打针过敏晕倒甚至休克的病人,最忌把针给拔掉。他们的血管会缩的,拔了就很难再扎进去。还要怎么抢救?”黄医生略微激动。
“明白了。”老太太顿了顿,“大娃二娃,人家没错咱就不为难人。再说你妹妹没事。辛苦医生你们还要来跟我们解释。”
“应该的。”我们三轻轻答道,重重舒了一口气。

回来躺在床上,心绪久久不安。如果万一女孩抢救不回来,是不是会有医闹?有医闹了,是不是最后要赔钱?最后要赔钱了,是不是扣我那份可怜的工资?如果一切真的变得这样了,我可能到最后都无法知道原因,那才更加无奈。
从病人的角度来看,这件事的教训主要有两个——
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看病时,吃了什么药一定要跟医生说清楚,说明白。像这个案例,做皮试前,吃了抗过敏的药,才掩盖自己青霉素过敏的真相,导致这场无妄之灾,还差点要了命!
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当病人打吊针出现过敏甚至是过敏性休克的时候,家属千万不要情急之下拔掉针头。千万不要拔掉针头,千万不要拔掉针头,千万不要拔掉针头!这种行为是有可能直接加大病人的抢救难度的。之前也在网上看过一些帖子,在那里攻击过敏时医护人员赶过来不够及时,然后夸自己聪明伶俐及时拔掉针头救了自己一命。为什么出现过敏或过敏性休克的时候,家属或医护人员不能拔掉手上扎着的针头呢?那是因为——
过敏性休克指南提到当发生过敏性休克时,立即除去过敏原。如患者为静脉用药时,停止输液,换掉输液器和管道,不要拔针,保留静脉通路。因为过敏性休克时血管收缩得厉害,你将针头拔除了,再打就不一定打得上针,到时就干着急又没用。
