人们平时常用“蛋疼”来指因太过无聊而做出的一些不合常理的事情，表达无聊的状态，但实际生活中，男士们如果真的感觉“蛋疼”，尤其是在凌晨，可不是一件无聊的小事，有可能是发生了*丸睾**扭转了。
最近一段时间，苏州高新区人民医院泌尿外科一周内连续接诊了两例*丸睾**扭转患者。11岁的瑞瑞，凌晨三点左右突然被左侧“蛋疼”痛醒，坚强的他怕打搅到爸爸妈妈休息，坚持了两个小时没有吭声，最后实在是坚持不住了，并且出现了呕吐，才被父母发觉并送到我院就诊。医生通过彩色超声检查，发现其左侧*丸睾**血供消失，考虑左*丸睾**精索扭转，泌尿外科医生急诊进行了手术探查，术中发现瑞瑞的左侧*丸睾**扭转了360度，精索已经扭得像麻花，医生对他的*丸睾**精索进行了复位，幸运的是，瑞瑞来医院还算及时，从发病到手术不到5个小时，*丸睾**逐渐恢复血供，成功将这侧*丸睾**保存了下来。另一例患者，30多岁的李先生，在进行健身锻炼时，因为体位突然发生变化，出现了一侧*丸睾**剧烈疼痛，急诊来我院就诊。彩超检查发现疼痛一侧的*丸睾**内血流明显较对侧减少，急诊手术探查，发现*丸睾**已经扭转，及时进行了*丸睾**复位固定，手术后，*丸睾**血供恢复良好。
泌尿外科主任朱应祥介绍，*丸睾**是通过*丸睾**系膜与阴囊相连，由*丸睾**系膜将*丸睾**固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧*丸睾**系膜过长，出生后，*丸睾**与精索的活动度就很大，如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况，*丸睾**与精索就会发生一定程度的扭转，也叫精索扭转。
*丸睾**扭转可发生于任何年龄阶段，最常见于青少年（12～18 岁），约占85％，且以左侧为多见。这可能与左侧精索稍长于右侧有关。典型症状为突然发生的单侧*丸睾**剧烈疼痛，往往在剧烈运动后、夜间睡眠或者刚起床时，患侧*丸睾**附睾肿大，随着病情发展，阴囊可出现红肿或色泽改变，多数伴有恶心呕吐，少数有低热。*丸睾**扭转的程度和发病持续时间与*丸睾**血液循环障碍以及病理生理改变的严重程度密切相关，彩色超声血流图是最具有诊断价值的影像学检查，可以详细、实时地观察*丸睾**内的血流情况及其变化，目前被广泛应用于*丸睾**扭转的诊断和鉴别诊断。*丸睾**内动脉血流信号明显减少或消失是诊断本病的最可靠标准。
朱主任说，有文献研究表明，*丸睾**扭转程度不同，导致*丸睾**坏死发生的时间也不同：*丸睾**扭转 90°，*丸睾**坏死时间约为7天；持续*丸睾**扭转 180°，*丸睾**坏死时间约为 3～4天；持续*丸睾**扭转 360°，*丸睾**坏死时间约为 12～24小时；持续*丸睾**扭转 720°，*丸睾**坏死时间约为 2小时。另有临床资料表明，*丸睾**扭转4～6小时内手术复位，*丸睾**挽救率 83%；10小时内挽救率降至 70%；超过10小时只有20% 的*丸睾**挽救率。当扭转8～12小时，患侧*丸睾**将不可避免地发生萎缩；超过24小时，则所有*丸睾**都没有生机。
所以，如果男*夜性**间突然出现一侧*丸睾**疼痛，即俗称的“蛋疼”，应立即就医，排除*丸睾**扭转。一旦诊断或怀疑*丸睾**扭转，就要争分夺秒，尽快手术，争取提高*丸睾**存活率。即使手术保留了*丸睾**，术后也应随访3～6个月，观察*丸睾**大小以及血供情况，对于患者的性功能及生精功能，则应随访到青春期。（泌尿外科：王成）