脂肪瘤是发生在身体有脂肪的地方的一种良性肿瘤,四肢,肩背部,腹部,等等地方都会发生,一般比较表浅,在皮下,可以触摸到,但也有的脂肪瘤长得比较深,这种深部的脂肪瘤多沿着肌肉长生,甚至深达骨膜,本质上脂肪瘤是良性的,因此一般不会侵犯破坏附近的组织器官,但可能造成压迫。脂肪瘤是良性肿瘤,生长缓慢,因此,多数的脂肪瘤体积都不大,当然也有少数生长得很大的,但也具有破坏性,仅仅会由于压迫周边的组织器官而带来一些不舒服的表现,当然,如果长在颜面等表浅部位,对外观也会有一定的影响。

诊断了脂肪瘤,要不要处理?要切掉吗?有的医生认为要切掉,有的医生认为不必处理,到底应该听谁的。其实,两种处理都没错,因为有具体情况具体对待。对于体积较小的脂肪瘤,多发脂肪瘤,一般不必要处理,随访观察就好。前面说了,脂肪瘤是良性肿瘤,本身并没有什么危害,如果它不对你带来什么不舒服,为什么要处理它呢?而且脂肪瘤很多是多发的,也就是身体很多部位都长了,你切哪一个?切一个有用吗?而且切了也还可能再长,所以,小的脂肪瘤(比如直径在1CM以内),多发的脂肪瘤,没有不舒服,也不影响外观的话,又没有持续长大的话,可以定期复查,随访观察,不必为此纠结烦恼。但如果脂肪瘤长得很大,或者有不舒服的症状,给生活带来影响,或者影响外观,而当事人又对外观很在意的话,可以考虑手术切掉;另外,如果瘤子持续长大,还要警惕恶性肿瘤的可能,也就是脂肪肉瘤,也因此,如果做手术,手术最重要的目的除了切掉瘤子,还有明确诊断,也就是要将切下来的瘤子送病理检查,因为只有病理检查才能百分百确定是良性还是恶性,否则哪个医生都不能向你百分百保证它肯定是良性的。
当然,不管哪种情况,即便是很小的脂肪瘤,即便是医生认为不需要切,可当事人就是纠结,放不下,那也不妨手术切除,但既然切了,就做病理检查明确诊断,如此才能起到让病人放心的作用,有病理报告,比肉眼和影像学检查报告的判断更可靠。

脂肪肉瘤是和脂肪瘤相对应的恶性肿瘤,是发生在脂肪组织的恶性肿瘤,这个并不少见,一般好发于臀部、朋腿、腋窝深部以及腹膜后等部位,生长也缓慢,但肿瘤没有包膜,具有侵袭性。不过,大家不要担心,脂肪瘤极少恶变,也就是说,脂肪肉瘤多数并不是脂肪瘤变过来的,而是一开始就是脂肪组织长了恶性肿瘤,也因此,身体长了瘤子,最重要的是鉴别良性还是恶性,除了影像学检查,最重要的确诊手段就是活检,或手术切除后送病理检查。
