肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症，此病属于儿科临床上的常见病、多发病，研究表明我国肺炎患儿占小儿内科患儿的24.5%~56.2%。
虽然近年来肺炎发病率和死亡率有所下降,然而，发展中国家5 岁以下儿童死亡的主要原因严重影响儿童的健康成长。所以，对于已经度过了肺炎急性期现处于肺炎恢复期的患儿，我们要引起足够的重视，防止再次感染。
目前现代医学还没有准确定义肺炎恢复期，大部分患儿经过1周的抗生素及抗病毒药物对症支持治疗后症状完全缓解，但仍有部分患儿阵咳、排痰困难、口干咽燥等症状依然存在，影响炎症的吸收,导致小儿肺炎病程加长。
如果不及时治疗，痰液淤滞、气道堵塞仍然存在，导致肺泡通气功能障碍，缺氧和二氧化碳潴留,则可能会引起呼吸系统的损伤，如肺不张、支气管扩张、呼吸衰竭等，此外也可能对神经、消化及泌尿系统造成的损害。
小儿肺炎是是中医儿科常见的临床疾病，属中医“肺炎喘嗽”的范畴。病名首见于《麻科活人全书》，该书将“喘而无涕，兼之鼻煽”称为“肺炎喘嗽”，在现代医学上则等同于支气管肺炎和大叶性肺炎等肺部疾病。
这种疾病全年可发生，主要发生在春季和冬季。在临床治疗上，一般以抗感染或加大抗感染力度为主，或针对不同的症状辅以一些物理疗法，部分患儿经过 7 天治疗后症状改善至病情痊愈。
但仍有部分患儿在存在咳嗽不止，咯痰不爽，盗汗等阴虚肺热症的表现，疾病迁延不愈，现代医学将这个时期称为肺炎恢复期。肺炎恢复期的证候分型有肺脾气虚证、阴虚肺热证等。
目前，西医还没有准确定义肺炎恢复期，也并没有针对此病的治疗方针，一般是继续口服或静点抗生素，合并加入雾化泵吸、物理超短波治疗、其他西药等治疗方法。
但很难彻底地改善其临床症状和体征，而且长期使用抗生素容易造成菌群失调，也会增加二重感染的风险。随着祖国医学不断地发展研究，中医的治疗优势逐渐显现出来。本文就西医对小儿肺炎恢复期病机的认识，以及中西医治疗做简述。
一、西医对小儿肺炎恢复期的病机研究
对于小儿肺炎恢复期的病机，西医现今并无明确的解释，经查阅资料，发现现今普遍认同的观点是小儿生理机能未发育完善、免疫功能紊乱和微循环障碍。
1、小儿生理机能未发育完善
在小儿肺炎恢复期时肺泡腔内渗出液并未完全排出，病原微生物产生的毒素或代谢产物也未完全排出体外，刺激气道黏膜，使其充血、水肿，管道狭窄。
儿童由于气管、支气管较成人狭长, 管腔缺乏弹力, 黏膜纤毛运动性差，肺泡弹性差，加上神经系统、大脑皮层发育不完善,咳嗽反射较弱,主动咳嗽较少。因此，排痰不畅、痰液淤滞、气道堵塞。
2、微循环障碍
在肺炎的急性期时，肺部急性渗出性炎症将由各种原因引起，肺泡壁毛细血管弥漫性扩张充血，并且肺泡内充满大量渗出液。
进行对症治疗后，在恢复期微血管仍存在红细胞及血小板聚集，阻碍了肺泡恢复正常的生理组织结构，出现了肺部微循环障碍，导致肺部通气不足和换气障碍。
3、免疫功能紊乱
在肺炎恢复期，在急性期的消耗后，身体的免疫功能降低,巨噬细胞吞噬作用低，不能快而全部的吸收在急性期肺泡内存在的大量白细胞及病原体碎片等,使肺泡内高渗出的状态持续存在,导致局部啰音滞留难消，机体无法恢复原有的生理机能。
二、西医治疗小儿肺炎恢复期
针对小儿肺炎恢复期的治疗，西医多采用继续以静点或口服抗生素的方式对症处理，以物理疗法作为辅助。
1、西医结合物理疗法
付强等选择了50名患病儿童，随机分为两组。观察组患儿在抗生素治疗基础上加肺部超短波治疗，每次10～15min, 每天1次, 5天为 1 个疗程；对照组儿童接受抗生素抗感染并且祛痰、止咳对症治疗。
观察两组患儿的治疗效果。结论：小儿肺炎的恢复期采用超短波治疗效果良好。
2、西医药疗法
于凤砚等将100例患病儿童随机分为两组,对照组采用常规阿奇霉素和头孢抗感染治疗，泵雾化吸入沐舒坦；治疗组不用泵吸而改用嗅已新液静脉进行滴注。
结果治疗组总有效率 98%,对照组总有效率 78%,得出嗅已新辅助治疗小儿肺炎恢复期啰音不消可缩短病程、提高疗效。
孙光伟等将56名患病儿童分为两组：对照组采用常规手段进行治疗,治疗组在常规治疗的基础上补充采用山莨菪碱。得出结论：山莨菪碱佐治小儿肺炎恢复期疗效更加可靠。
三、中医治疗小儿肺炎恢复期
对于小儿肺炎恢复期的治疗，中医各大家针对病因的不同而选取了多种多样的方法，现查阅近年来CNKI文献，总结如下。
1、中医内治法
梁丽娜等将160例患病儿童分成两组，对照组接受常规西药治疗：抗感染、吸氧或口服退热药物、静脉注射阿奇霉素10 mg/kg,1次/d、雾化等对症治疗。
观察组采用活血化瘀汤加减治疗：①阴虚肺热型,②肺脾气虚型。以上两种配方均水煎服, 1 剂/天, 分早晚 2 次口服。5 天为一个疗程,治疗2 个疗程。
观察组临床总有效率为 95.00%, 对照组为 81.25%,可以得结论活血化瘀汤治疗儿童肺炎恢复期疗效确切。李新民认为肺炎恢复期小儿内有热邪未清，损耗阴液，虚热内生，予银翘散加减以辛凉清宣, 透热外达,并清透虚热。
江冬生将72例患病儿童随机分成两组，观察组用中医进行辨证治疗,使用沙参麦冬汤加减治疗阴虚燥咳, 使用六君子汤加减治疗肺脾气虚。对照组的患者使用孟鲁司特钠进行治疗。
治疗的时间均为 15 天，对两组患者治疗后的临床效果进行观察。观察组的总有效率高于对照组。得出结论中医疗法明显优于西医疗法。
王海等将 60 例患病儿童随机分为两组，治疗组给予中药益气宁嗽汤,剂量根据孩子的年龄和体重而变化，水煎服,每每日 1 剂； 对照组口服黄龙止咳颗粒，剂量根据孩子的年龄、体重计算，每日3次，口服。两组疗程 10 天。
观察治疗前后中医的症状和体征。结果：治疗组的总有效率为高于对照组。结论：益气宁嗽汤治疗大叶性肺炎恢复期的患儿临床疗效良好。
2、中西医结合治疗
杜博英等将120例患病儿童随机分为玉屏风组和脾氨肽组，每组60 例, 两组均给予抗生素用于抗感染、镇咳、平喘等其他常规治疗。玉屏风组在此基础上应用玉屏风颗粒进行治疗, 脾氨肽组在此基础上应用脾氨肽进行治疗。
治疗14 天后，观察治疗效果和 T 淋巴细胞亚群变化情况。得出结论：玉屏风颗粒在治疗肺炎恢复期肺脾气虚证临床疗效方面优于脾氨肽。
侯萍选取 100 例患病儿童随机分成两组，对照组采用西医疗法；观察组采用西医结合六君子汤治疗,比较两组临床治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率高达96%;对照组治疗的总有效率为80%。
结论：在西医治疗的基础上，六君子汤治疗小儿肺炎恢复期，可以有效地提高临床疗效。
3、中医内外结合治疗
赵长江选择患病儿童 60 名，随机分为两组。对照组采用常规的治疗；治疗组给予杏苏散加味口服联合红外止咳贴穴位贴敷，治疗 10 天后，治疗组和对照组总有效率分别为 80.00%和 53.33%。得出结论杏苏散加味联合红外止咳贴穴位贴敷效果显著。
杜博英等将 82 名患病儿童分为两组,均给予抗生素和炎琥宁抗感染、镇咳、平喘治疗，在此基础上，对照组给予匹多莫德治疗,治疗组给予玉屏风颗粒联合复合脉冲磁疗。
治疗 14 天后，观察两组治疗效果和 T 淋巴细胞亚群的变化情况。得出结论:玉屏风颗粒联合复合脉冲磁疗治疗小儿肺炎恢复期肺脾气虚证具有良好的临床疗效,提高患儿免疫功能。
4、中医外治法
郭钦源等对肺炎恢复期的患儿运用冰黛散穴位贴敷配合针灸疗法。冰黛散药物组成：青黛，冰片，大黄。将前药研成精细末进行3：1：3 混合,予米醋调配。
均匀涂抹在 2cm×2cm 纱布块上,附着于相应穴位、听诊啰音明显处,通常应用4至6小时。得出结论，采用穴位贴敷加针灸合并治疗简单有效。
四、总结
对于治疗小儿肺炎恢复期西医的劣势及中医的优势肺炎是儿童常见病和多发病之一, 经过1周的治疗后大部分儿童的症状能够有效缓解, 然而，临床上常常会遇到久咳不愈的，处于肺炎恢复期的患儿。
对于这个阶段的的儿童，西医治疗往往是基于抗感染治疗，协助以物理治疗，以促进炎症的吸收和啰音的消散，除此之外，尚无更好的治疗方法，而研究表明使用抗生素虽疗效肯定,却不能消除病原体对患者机体组织的损伤和免疫紊乱。
因此, 很难彻底地改善其临床症状和体征]而且这种治疗方法容易造成菌群失调，也会增加二重感染的风险。相对而言，中医药具有丰富的经验和治疗这种疾病的悠久历史，它有效地弥补了西医治疗的不足,具有很高的社会效益和经济效益。