新冠疫情在全球范围持蔓延之势，随之而来的抑郁和焦虑等心理疾病也呈上升态势。英国《卫报》3月份预测，病毒大流行后恐将引发“严重的精神疾病大流行”。现在看来，这简直一语成谶。

伦敦大学教授萨拉·皮特团队发布在《柳叶刀·精神病学》杂志的文章称，新冠肺炎会损害大脑，导致中风、炎症、精神病和痴呆症等并发症。

部分研究学家将流感大流行期间和后期较长一段时间内出现的精神疾病，统称为“”流感精神病”（Kępinska等人，2020年）。俄罗斯皮罗戈夫国立医科大学精神病学和医疗心理学教研室副主任安德烈·施米洛维奇即是如此。

德烈·施米洛维奇认为俄国境内反应性和偏执性精神病以及极端生活状态引发的恐慌，是“新冠精神病”的主要表现。他指出俄罗斯境内过度酗酒等问题日益增加，拨打心理热线的男性数量已超越女性。换言之，俄罗斯境内的新冠精神病多表现为恐惧、偏执、恐慌，以及酒精使用所致障碍。

酒精使用所致障碍是心理健康与精神卫生健康关注的领域。加拿大的统计数据表明，20%年龄在15至49岁的人饮酒量增加，这也将导致不同程度的精神问题。

美国数月前的数据更加悲观一些。水星新闻网援引美国人口普查局调查数据：多达三分之一的成年人在新冠大流行期间，曾出现过临床抑郁症和焦虑症的症状。

联合国卫生专家称，由于新冠危机带来的死亡、疾病、被迫隔离、贫困和焦虑，一场全球性的精神疾病危机正在逼近。

01 新冠并不是引发精神疾病的流感孤例，西班牙流感、埃博拉都曾经出现过这样的情况

历届瘟疫大流行 ，民众的心理健康状况普遍比较脆弱。从历史角度来看，引发精神疾病的流感类型，新冠并非孤例。

1889年，圣彼得堡流感爆发之后，许多人出现了失眠、抑郁、自杀念头和杀人冲动。同时期的英国医学杂志也刊登了与此类似的医学报道。

西班牙流感患者躺在科罗拉多农业学院兵营医院的病床， 图片摄于1918年，转载自vice.com

在堪称毁天灭地的1918年西班牙大流感期间，精神病学家卡尔·门宁格（Karl Menninger）在论文中描述了他在三个月内所诊治的100名流感患者的临床表现，超过一半的病人患有一定程度的精神疾病，2/3左右的患者产生了幻觉。在之后的研究中，他发现当病人从流感中恢复过来时，精神疾病也随之消失了。据此，他推测流感和精神疾病之间可能有某种联系。

西非埃博拉疫区塞拉利昂的调查报告显示，在14000例埃博拉病毒感染并导致3900例死亡的影响下，即使在传染爆发一年后，仍有48％的人至少有一种焦虑或抑郁症状，尽管只有6％的人符合临床抑郁症或焦虑症的诊断标准。

事实上，在本次新冠疫情爆发初期（1月底），我国研究人员对31个省的近5000名成年人的调查结果显示，即便在疫情早期，抑郁和焦虑的发生率就已经高达48%和23%。

02 病毒裹挟而来的负向刺激加剧了民众的心理压力；病毒及引发的免疫反应可能直接导致精神疾病

在面对疫情时，人们的心理反应机制又是怎样的？尤其是那些已经罹患精神疾病的人士。

国际应用心理学协会主席克里斯汀·罗兰·利维(Christine Roland-Lévy) 指出，人们会经过“忽略威胁”—“焦虑和恐慌”——“愤怒和反抗”—“适应” –“接受”-“疗愈和康复”，这六个阶段心理反应。

不过，这样完整的心理治疗过程是非常理想化的。疫情期间的多种负向刺激摆在眼前，人们极有可能在前几个阶段循环往复，在情绪障碍里面转圈圈，找不到出口。

配图来自pexels

总体而言，将公众困入囧境的主要原因如下：

一、 无法获得有效的个人防护装置。

对于医护工作者而言，这是致命的。对于普通民众而言，这是绝望的。

疫情暴发初期，不少医院面临防护设备短缺，一次性防护设备被当做长期防护设备来使用。虽然防护用品短缺这一情况得以缓解，但是每逢确诊人数增加、高风险区转移（蔓延），人们的囤货浪潮一潮高过一潮。

二、暴露在新冠中，担心自身安危之余，还要担心把病毒带回家。

对于一线劳动人员来说，搭上自己和家人的命在工作，每天的精神状态就像是一根紧绷的弦。

早稻田大学副教授上田美智子和同事们在4月中旬对普通城市居民开展的调查发现劳动适龄人群的心理健康状況比老年人差。

三、与日俱增的感染与死亡人数，使得全员恐惧与焦虑陡增。

当鲜活的生命变成了一个个冰冷的数字，赤裸裸的现实告诉我们，病毒并不是媒体上面的医学名词，而是直接送入坟墓的无情刽子手，无论你富有还是贫穷，从何种职业，拥有何种肤色与信仰。

这似乎宣告着一切挣扎不过枉然。

四、疫情的不确定性、反复性和未知性。

高风险区点位、无症状感染者、病毒变异、复发反弹……疫情发展的每一个关键节点都触动着人们脆弱神经，疫情的休止符何时才能出现？尤其越来越多的研究显示病毒很可能要与人类共存较长一段时间，看不到未来的绝望感陡蹭。

五、病毒及其激发的免疫反应给神经系统造成生理伤害。

众多研究发现患者会出现程度不同的精神疾病。这到底是病毒引起的？还是病毒激发的人体免疫反应引起不一而足。甚至部分感染者的后代也会罹患精神类疾病。有关该领域的研究尚无定论。

03 五种策略巧妙预防心理问题，轻松应对轻症；重症和尚未意识到自身有精神问题的患者尽早寻医

在种类繁杂的精神疾病面前，如何增强全球人们战胜病毒的信心，是摆在各国政府和心理学家工作者的艰难课题。

疫情爆发之日起，各国积极开展心理援助工作，并且把更多的人力、物力与精力花费在预防与早期应对，以将精神疾病扼杀在萌芽状态，减少疾病数量和严重程度。

目前看来，早预防早识别早干预，是事半功倍的方法。

1）制定合理的作息。

有规律的睡眠，吃健康的食物，佐以适当的锻炼。一旦发现身体不适，做好休息。从生理层面做好防范心理疾病的准备。一般来说，那些具有强健体魄的人的心理健康状况多半强于常人。

2）适当控制信息获取。

在信息获取层面，做到少频次、适量关注官方的全面信息即可。

a.信息全面：焦虑或抑郁等精神倾向的人关注负面和威胁性信息居多，这反而进一步加重他们的心理负担。事实上，有关新冠疫情的正负面信息都有，公众还是要关注下积极的信息，比如帮助人们康复的信息。从现有数据来看，康复率远远超死亡率是一个不争的事实。

b.信息源可靠：不容否认的，网络社交工具帮助我们与亲人、朋友和同事保持联系，也提供了获取即时信息的便捷通道，为数不少的人借此获得有效的信息。但需要看到的是，社交媒体的坏消息、错误信息，以及谣言的比率是非常高的。因此多关注官方渠道发布的内容。

c.控制获取频次：无法漏掉每一条关于疫情的信息，是完全没有必要的。每天关注2次足以满足消息获取的需要，剩下的时间留给其他事情。

3）进行有序的生活社交，不让给自己的注意过度关注在疫情上。

a.行动层面约束好自己，尽量不外出，做好居家隔离

b.保持社会关系，通过科技手段和朋友家人保持联系。

c.日常无聊之时，重拾爱好，转移生活的注意力。

4）接受、承认和直面身体的负向情绪。

如果已经出现轻度的心理或情绪问题（常见的是焦虑和恐惧），可以使用简单的压力管理技巧来平复心情。

无论焦虑还是恐惧，我们越不愿意接受它们，它们的程度就越严重。

从操作层面来说，努力让焦虑/恐惧出现，观察焦虑/恐惧在身体内流动，提醒自己不要过分焦虑或恐惧。

美国心理学会主席布鲁斯·施瓦茨医学博士说，“面对这种流行病，关注我们的心理健康以及我们的朋友和家人的心理健康将帮助我们坚持下去。有时候，尽最大努力承认我们的一些恐惧可能被夸大了，这是最好的补救办法。”

5）重症和出现心理问题而不自知者尽早找心理咨询师救助

配图来自 pexles

对于心理问题已经影响日常工作或生活的人士，建议直接找专业人士寻求帮助，否则病程越长，病情越严重，康复难度越大。

科罗拉多大学安舒茨医学院Steven Berkowitz医学博士指出，与其他灾害相比，大流行通常影响更多的人，对生命的威胁延长，疾病和死亡率一波接一波地来，而不是同时发生。由于长时间地持续和长时间处于这种环境，对人们的心理会产生摧毁作用。

在较长一个时间范围来看，新冠肺炎导致的创伤后应激障碍（ PTSD）需要引起警觉，尤其是那些重症康复者。

还有一点容易被忽略的是，那些自身存在精神疾病却并未有所意识的人是重中之重。他们任由病情恶化也不会主动寻求帮助，就像埋在身边的无病症状感染者一样，隐患重重。

套用克里斯汀的理论，这类人的心理反应尚处于无视或忽视阶段，其心理康复无疑是个漫长的过程。

回想当初看到这篇文章的焦虑与恐惧，您现在的情绪是否平复了几分？

参考资料

1.DuoDuoEShine，新冠病毒流行的同时会不会有精神疾病大流行

https://baijiahao.baidu.com/s?id=1666010341703057506&wfr=spider&for=pc

2.俄罗斯卫星通讯社，新冠精神病：即便身體完全健康的人也出了問題

http://big5.sputniknews.cn/covid-2019/202005241031498208/

3.联合国公众号， 新冠病毒大流行或导致全球心理健康危机

4. mercurynews，Martha Ross，COVID-19’s mental health crisis: Bay Area residents feel growing psychological toll

https://www.mercurynews.com/2020/07/06/covid-19s-mental-health-crisis-bay-area-residents-feel-growing-psychological-toll/

5.ZAKER，驱动之家，新冠病毒感染者新症状：精神失常？

http://www.myzaker.com/article/5e9905668e9f091e0d1bffbd/

6. 中新网，中外心理学家在线研讨疫情防控国际心理学

http://www.chinanews.com/sh/2020/05-31/9199530.shtml

7. www.vice.com，Shayla Love，The Strange Link Between Pandemics and Psychosis，

https://www.vice.com/en_us/article/g5x3gq/link-between-pandemics-and-psychosis-spanish-influenza-and-psychotic-disorders

8. Steven Berkowitz, MD How COVID-19 is a Unique Threat to Mental Health

https://medschool.cuanschutz.edu/psychiatry/about/in-the-news/mind-the-brain/how-covid-19-is-a-unique-threat-to-mental-health