小佳今年30岁，怀孕6个多月。前三个月因为妊娠反应厉害，小佳的体重非但没有重，反而更轻了。第四个月小佳胃口变好后，家里老人就开始给小佳各种补，两个月的时间，小佳比原来重了近20斤。虽然变胖了，但小佳认为孕期胖一点也没关系，并没有太在意。直到24周做“糖筛”后被告患上妊娠糖尿病，小佳这时才傻了眼。
什么是妊娠糖尿病
小佳身体一向健康，家里人也都没有糖尿病，所以一直觉得糖尿病离自己非常遥远。但其实近年来我国妊娠糖尿病的发病率已经将近20%，五个孕妇中就可能有一个妊娠糖尿病患者。
妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象。糖尿病孕妇中80%以上为GDM。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患2型糖尿病机会增加。妊娠糖尿病对母儿均有较大危害，必须引起重视。
妊娠糖尿病如何诊断
于妊娠24～28周时，行75克口服葡萄糖耐量试验
空腹血糖（≥5.1mmol/L）
服糖后1小时血糖（≥10mmol/L）
服糖后2小时血糖（≥8.5mmol/L）
3个时间点中的任何一个高于标准即可确诊妊娠期糖尿病。
糖筛超标怎么办
以上三个标准中只要有一项超标即可诊断为妊娠糖尿病。那诊断为妊娠糖尿病后应该怎么办呢？
要学会监测血糖
妊娠期糖尿病对孕产妇及胎婴儿的危害是非常大，早期诊断及合理治疗妊娠期糖尿病，把血糖控制在合理的目标内，将大大增加孕妇围产期的安全性，降低新生儿患病率及死亡率。
北京协和医院内分泌科李伟副教授建议，对于GDM的孕妇，每日至少应当监测四次血糖（空腹和每顿正餐第一口饭后1或2小时进行），妊娠期血糖控制目标为：
空腹及餐前≤5.3mmol/L、
餐后1小时≤7.8mmol/L、
餐后2小时≤6.7mmol/L、
夜间血糖不低于3.3mmol/L、
糖化血红蛋白宜＜5.5%。
除此之外，孕妇还需进行肾功能监护、眼底检查、监测血压、结合B超观察宫底高度变化，及时发现巨大胎儿或者羊水过多。
要控制饮食
北京协和医院营养科陈伟表示，妊娠糖尿病患者须合理控制总热能，妊中、晚期热能摄入按理想体重30～38千卡*千克，要求整个妊娠过程总体重增长以10～12千克为宜。
要合理的运动
孕妇多以上肢运动为主，或不负重的下肢运动，如坐在车上踩脚踏车。也可以选择散步，缓慢的游泳，打打太极拳都可以的。一般运动的剧烈程度可根据孕妇的年龄来计算【最大心率为（220—年龄）*70%】。
由于妊娠糖尿病血糖的高峰多出现在餐后，所以我们推荐运动的时机应该选择在餐后进行。一般餐后休息30-60分钟后就可以开始进行运动，每次做二十到三十分钟就可以。
适当用药
如果饮食运动控制后，血糖仍不能达标，建议使用胰岛素治疗。北京大学第一医院妇产科主任杨慧霞表示，胰岛素对于“糖妈妈”来说是更有效、更安全、更便利的控糖*器武**，得了妊娠期糖尿病，“糖妈妈”也不必过于焦虑，及时启用胰岛素治疗，就能保证母婴的平安、健康。
对于需要控制饮食、体重及血糖的“糖妈妈”来说，具有调节免疫和内分泌、增强机体功能、预防疾病、减肥功能的全营养食物——藜麦，是绝佳的选择。
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