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如果肺结核病人婚后怀孕，会使身体各个脏器的负担增加。再加上早期妊娠反应，孕妇很难满足营养和休息方面的需要。更重要的是随着胎儿月份增加，需要的营养增加，会使母体的营养水平更差，这就会大大降低母亲的抵抗力。
一般来说，如果肺结核病正处于活动期，是不宜生育的。这是因为，妇女妊娠后身体会发生很大变化，身体的新陈代谢、血液循环、内分泌、免疫和呼吸系统功能都会发生改变，这会在很大程度上影响病情。临床调查表明，重症肺结核病患者产后病情恶化率可达52%。
由于孕妇抵抗力下降，疾病消耗孕妇的大量营养，使胎儿的发育也要受到影响。患肺结核的孕妇分娩的时候，因为腹腔里的压力突然下降，肺部扩张，可能会使肺结核病灶向周围扩散。另外应用药物治疗肺结核病，还可能引起畸形儿或死胎。如果应用链霉素治疗，药物可能通过胎盘使胎儿中毒，很可能生出一个先天性聋儿。因此，活动期的肺结核病人不宜怀孕。
肺结核对胎儿的危害也很大，结核菌通过血液传播，可以侵入胎儿体内，使胎儿感染结核。同时，因孕妇患有结核病，其疾病本身所具有的发烧、咳嗽、肺功能低下等症状，也会使胎儿出现缺氧、营养不良等现象，易导致胎儿发育迟缓或流产、早产、死胎。此外，患者在妊娠期间的治疗也是一个难题。如果在妊娠期停止治疗，有可能加重患者的病情;如果坚持治疗，抗结核药物又会对胎儿产生影响。如，链霉素可通过胎盘进入胎儿体内，导致胎儿听力障碍，利福平、异烟肼对胎儿都有致畸作用。所以，肺结核活动期病人的妊娠风险很大，应避免妊娠。
如果肺结核患者已过了活动期，病灶静止稳定已达2～3年，在这种情况下是可以考虑生育的。但生育前应请医生进行医学评估，医生认为可以生育后再妊娠。怀孕后，应定期到医院检查，监控结核菌活动情况。发现异常情况，及时进行治疗。
已经怀孕或怀孕不久得了肺结核病，应该争取在妊娠头3个月里进行人工流产，终止妊娠。妊娠已超过3个月，病情又比较严重，可考虑引产。病情不太重的可以足月自然分娩，但是婴儿出生后应当和母亲隔离，并且尽早接种卡介苗，预防感染。
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