一、疾病知识
食管瘘是指因先天或后天撕裂、穿孔、病变侵蚀等原因所致的食管与邻近器官的异常交通。症状主要为咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、纵膈气肿、液气胸以及全身性感染和中毒症状等。现治疗上主要为食管内支架置入或者三管法(空肠营养管+胃肠减压管+脓腔引流管)。
（先天性）
二、术前
1.保持良好的心情，树立战胜疾病的信心。
2.术前禁食禁水，医生会根据每个人不同情况给予静脉输入营养药物，补充营养、电解质、水分及维生素。
3.保证充足的睡眠。
三、术后
1.积极配合医护人员，接受疾病事实，转换社会角色，接受“三管法”所带来的不适和形象上的改变。
2.理解置管的重要性，脱衣、活动、翻身时要特别小心，防止拉出。有呛咳、窒息、呼吸困难、请及时告知医护人员。
3.鼻饲患者饮食结构以高热量、高蛋白、高维生素的食物为主，如:鱼汤、牛羊肉汤、酸奶、鸡蛋水、蔬菜汁、小米粥、苹果汁、香蕉汁、橙子汁、橘子汁。置入营养管第1天打饭量约1000-1500毫升，第2天打饭量约2000- 2500毫升，第3天以后打饭量约3000- -3500毫升。单次打饭量不超过350毫升，不包括温开水，建议1-2小时打饭1次。
4.关于脓腔抽吸，半小时抽吸1次，1次大约抽吸10 下左右，使脓腔引流管保持负压状态。
5.医生会根据具体情况给予应用抗生素，预防或控制感染。
6.置入支架者，饮食上宜采用流质一半流质一普食逐步过渡的方法。术后当日可进食温热流质，忌冷食，以防支架热胀冷缩后发生滑落。3天内禁冷食，3天后无疼痛或感染症状时可恢复正常饮食。支架置入后勿进食香蕉、年糕、红薯等粘稠食物，防止支架堵塞。进食不宜过快。
四、出院指导
1. 出院牢记三件事:打饭，抽吸，活动!!!
2.带营养管的患者，饮食上，医生未特殊指导经口进食时，禁止经口进食、水、药!!!
3.带营养管的患者鼻饲注意事项:所有食物均打碎后鼻饲，方法及注意事项可参考鼻饲宣教。鼓励少食多餐，建议高蛋白、高维生素饮食。4.关于脓腔抽吸，一天24小时之内最好半小时抽一次，一次多抽几下，如有抽出血性液及时就医
5.若出现进食后呛咳、呕血、黑便时应及时就诊。
6.术后1个月、3个月及6个月复查食管造影，了解食管的局部情况。