本文作者出于专业马医学角度写下此文, 借此表达对日本同行敬业和专业的钦佩,对于日本同行的帮助更是心存感激, 希望对中国马兽医的发展壮大尽些力。
一、6月13日到达东京
六月份的东京正值梅雨季节,一出机场就能立即感受到湿润的空气和树木茂盛葱绿,街道依旧清洁如洗,男人依旧是清一色的黑色的工作装,女人是清雅的裙装,轻种马登记协会的山下宪博先生仍然是到机场亲自迎接,一如既往的热情细致. 国际业务部部长须永尚之先生还是那样的笑容可掬,而且因为有了上次的培训和北京的见面,倍感亲近。
西坞爱马医院受北京马协领导的委托,于6月13日至6月18日,应东京中央赛马会国际交流与轻种马登录协会的邀请,再次到日本中央赛马会的美浦马医院进行马兽医培训。6月13日晚,协会国际部的须永先生及山下先生与我们开会沟通, 为我们介绍了整个培训工作的安排计划,详细商谈工作计划书, 感觉这是一个非常紧凑的学习安排,需要认真而专注。

雨后的东京异常清新

中央赛马会的老朋友山下宪博先生和须永尚之先生
二、6月14日到达美浦训练中心
美浦训练中心距离东京市区100多公里,美浦村因其在国际社会倡导的无核协议而出名。
在须永先生和仙波儿小姐的陪同下我们驱车来到了日本中央赛马会美浦训练中心,6月份的美浦训练中心满目葱绿,不变的是干净整洁、井然有序,不同的是在绿树掩映之下美浦训练中心显得格外清新怡人。


迎接我们的是美浦训练中心马诊所的诊疗课长草野宽一医生,而我们这次培训也是主要由草野医生负责指导。每次天培训的安排都是丰富高效紧凑,这次培训也不例外。我们此次培训的主要内容是学习运动马匹关节腔镜手术,其它内容是根据我们的临床疾病疑问,随时解答。

观摩草野医生处理病例
关节镜是一种观察关节内部结构的直径5mm左右的棒状光学器械,是用于临床医师诊治关节疾患的内窥镜。关节镜在一根细管的端部装有一个透镜,将细管插入关节内部,关节内部的结构便会在监视器上显示出来。因此,可以直接观察到关节内部的结构。关节腔镜手术是通过切开皮肤两个“筷子”大小或更小的孔(5-10毫米),将摄像头、手术器具伸入关节内,在显示器监视下,由医生操作,治疗各种关节疾病。该手术和关节切开术相比,因其切口小保护关节腔,且不易感染、皮肤瘢痕极小受到业内人士喜爱。该手术创伤小,手术安全,可重复手术。手术康复时间很短,马匹只需1-2个月就能恢复其竞技水平等优点,在国外已经广泛应用于竞技马匹的关节腔骨骼碎片的清理及骨性关节炎的治疗。本次培训的目的是学习该手术的实际操作,争取今年在国内首次推出该项手术,让成绩优秀的竞技马匹不再受骨性关节炎等病症的困扰,可以大大延长其运动寿命。

为了该项手术的顺利实施,美浦医院为我们安排了丰富的培训内容,其中包括观摩关节腔镜手术、马匹麻醉知识的介绍、呼吸麻醉的操作、在马腿上练习关节腔镜的使用,在一匹活马上练习呼吸麻醉的操作,使用关节腔镜为这匹马进行关节腔手术。听了如此丰富的内容,我们兴奋不已,同时也感觉到时间有限,每分每秒都非常珍贵。
当天我们便开始了紧张的培训。我们向草野医生请教了马匹运输热的处理,马匹感染抗生素的使用,不同血统马匹化验指标的解读,内毒素在马匹疾病中体现及治疗方案。因为问题来自于日常临床工作,专业的交流使我们对马匹常见病症的诊断治疗有了更深刻的理解。
在培训期间我们有幸观看了两个急性马匹结症的处理,同样的病症,根据马匹不同的年龄、不同的竞技,不同症状,采取了不同的处理方式,既处理了病症又照顾到病程的演变,虽然是常见病,处理起来充分体现医生的经验及医疗素养,没有过度治疗,没有轻视病症, 让我们不禁从内心由衷的称赞。

值得一提的是上面这本马匹健康卫生年报,类似于马匹疾病的白皮书, 日本年报制度的历史不得而知,但是它对马匹养护、马匹病例方面的价值确是不可估量的,它记录了每个年度内所有的马匹医疗信息,其中包括饲养马匹数量,就医的次数,每种疾病的发病数量,分系统计,详细到每个疾病,运动系统详细到某个韧带,马匹各种疾病的发病情况一目了然。我们再次咨询了马匹结症的发病及治疗情况,草野医生说,每年在美浦训练中心马医院的结症手术不超过20例。国际上统计的结症需要手术的比例不到6%,也就是说,马匹出现结症主要的处理方式还是内科治疗为主,我们需要更认真地做好内科处理工作,如果的确出现了需要外科处理的结症,一定要尽快进行手术。
晚上我们和诊疗课长草野宽一医生、管理课长川崎和巳医生、须永先生,仙波儿女士共进晚餐,川崎医生是上次的培训的负责人,做事认真负责,给我们留下了很好的印象。在我们晚餐中及晚餐后一直在讨论病例,在此对两位医生及仙波儿小姐、须永先生表示感谢。在整个培训期间美浦医院的医生都认真的为我们进行培训,而仙波儿小姐都认真进行翻译解释,须永先生一直都陪伴左右,对于他们的尽职尽责我们深表感激。


以上两张照片是晚上川崎医生和草野医生还在为我们答疑解难的情景
更多精彩敬请期待···