藏族人群 G 蛋白偶联受体激酶 4 基因多态性及其与盐敏感性共同对高血压的影响研究 曹静 1，刘希波 1，王云 1，王淑霞 1，李明阳 1，胡继宏 1，2*【 摘要】
背景
高血压是遗传与环境因素共同作用的结果，研究发现 G 蛋白偶联受体激酶 4（GRK4）基因与盐敏感性均会影响高血压的发生，且 GRK4 基因与盐敏感性之间可能存在交互作用，但具体的关系尚不明确，目前我国少数民族中有关这方面的资料比较缺乏。
目的
研究藏族人群的 GRK4 基因多态性及其与盐敏感性共同对高血压的影响。
方法
2013 年 8 月—2014 年 11 月采用多阶段随机抽样的方法，选取甘南藏族自治州夏河县和合作市藏族成年高血压患者 799 例作为病例组，674 例血压正常的藏族成年人作为对照组。采用项目组统一设计的调查表，调查其性别、年龄、职业、文化程度、生活行为方式（吸烟、饮酒、体育锻炼）等。测量调查对象的血压、身高、体质量，并计算其体质指数（BMI）。利用改良盐负荷方法检测血压盐敏感性，采集外周静脉血检测 GRK4 基因多态性位点。比较两组人群一般资料及各基因型的分布情况，采用多因素 Logistic 回归分析 GRK4 基因与盐敏感性及其交互作用对高血压的影响。
结果
两组间性别、年龄、职业、文化程度、吸烟、饮酒、体育锻炼、收缩压、BMI、盐敏感性比较，差异均有统计学意义（ P<0.05）。两组间 GRK4 基因的 rs2488815、rs12506119、rs1419043、rs1801058 基因型和等位基因频率比较，差异均有统计学意义（ P<0.05）。rs12506119、rs1419043、rs2471338 和 rs3733219 四个基因位点在两组中的分布符合 H-W 定律（ P>0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，盐敏感性〔 OR=1.69， 95%CI（1.14，2.50）〕是高血压的危险因素，rs1419043 的 CG 基因型〔 OR=0.13， 95%CI（0.02，0.99）〕是高血压的保护因素（ P<0.05）。基因与盐敏感性的交互作用分析结果显示，在无盐敏感性的基础上，rs12506119 的 GA 基因型〔 OR=0.33， 95%CI（0.15，0.73）〕及 rs1419043 的 CG 基因型〔 OR=0.32， 95%CI（0.15，0.68）〕是高血压的保护因素（ P<0.05）；在盐敏感性的基础上，rs12506119 的 GG 基因型〔 OR=1.45， 95%CI（1.09，1.92）〕、rs1419043 的 GG 基因型〔 OR=1.43， 95%CI（1.07，1.90）〕、rs2471338 的 AA 基因型〔 OR=1.49， 95%CI（1.11，2.00）〕、rs3733219 的 TT 基因型〔 OR=1.40， 95%CI（1.02，1.91）〕及 CT 基因型〔 OR=1.60， 95%CI（1.07，2.40）〕是高血压的危险因素（ P<0.05） 。
结论
藏族人群 GRK4 基因可能与高血压有关，且 GRK4 基因的不同位点对高血压的作用受盐敏感性的影响而不同。【关键词】 高血压；甘南藏族；GRK4 基因；盐敏感性；交互作用；影响因素分析【中图分类号】 R 544.1 【文献标识码】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2020.00.581曹静，刘希波，王云，等．藏族人群 G蛋白偶联受体激酶 4基因多态性及其与盐敏感性共同对高血压的影响研究［J］．中国全科医学，2021，24（2）：164-169，182．［www.chinagp.net］
