近期，*安泰**市中医医院超声科在科室主任赵荣的带领下，与心内科、脑内科进行多学科合作，开展右心声学造影技术,已顺利完成二十余例患者右心声学造影检查，开启了心脏疾病诊断的新大门，填补了医院在此项检查诊断方面的空白。
51岁的董女士，血压血糖血脂都正常，但多次突发脑梗。为什么会突然脑梗呢？为进一步明确病因，经心内科、脑内科、超声科多学科会诊，决定由超声科团队为董女士做右心声学造影，结果显示患者心脏心房水平大量右向左分流，原来脑梗塞的根源居然是卵圆孔未闭！
什么是卵圆孔未闭？
卵圆孔，是心脏左右心房之间隔膜上中间位置的一个孔，是胎儿时期的一个生理通道，人类出生前是没有闭合的，出生后就会慢慢闭合，如果3岁以上，心房之间的原发隔和继发隔不能粘连、融合，就会留下大小不等的缝隙，这种情况就称为卵圆孔未闭，成人发病率高达25%。
什么是右心声学造影？
右心声学造影是一种无创、无辐射、简便有效的造影技术，经肘静脉注入一定量的造影剂（生理盐水与空气形成的微泡），由于微泡与血液间存在明显的声阻抗差，即使个别微泡也能清晰显示，根据显影的顺序、途径和时间，对某些结构和血流异常进行诊断和鉴别诊断。临床上主要应用于反复发作不明原因的偏头痛、短暂性脑缺血发作晕厥、无高危因素的缺血性脑卒中患者等人群，筛查是否存在卵圆孔未闭、房间隔缺损。该检查操作方便，过程简单、安全，10分钟左右即可完成。
右心声学造影的适应症有哪些？
临床出现下列情况时可进行右心声学造影检查，以帮助诊断，包括：
1、偏头痛，特别是有先兆偏头痛的患者；
2、原因不明的缺血性脑卒中、短暂性脑卒中晕厥患者；
3、需了解右心腔大小、心内膜边缘、室壁厚度、有无占位、瓣膜反流等；
4、怀疑肺动静脉瘘、静脉畸形引流或诊断某些先天性心血管畸形；
5、卵圆孔未闭封堵术后的检查；
6、永存左上腔静脉和单纯性冠状静脉窦扩张的鉴别诊断。
右心声学造影检查安全吗？
无需使用特殊药品，造影剂使用震荡的生理盐水，副作用极少，安全性高，无后遗症，且检查过程短暂、操作简便、可重复性高。
*安泰**市中医医院超声科自2月初开展右心声学造影检查以来，以鞠现霞主治医师为主要小组负责人，以赵琳医师、刘明医师为主要小组成员的超声造影团队，已筛查出多个患者多年偏头痛、反复脑梗的原因，部分患者做了封堵术，症状明显改善。如果您身边有偏头痛、不明原因脑卒中患者，必要时可以做卵圆孔未闭的筛查，通过超声右心声学造影，也许可以避免下一次脑卒中。
*安泰**市中医医院超声科努力为广大群众服务，用超声这把利器，解决临床难题和患者病痛，欢迎大家前来咨询诊断。
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