糖仁健康团队不定期推出《中国胰岛素泵治疗指南(2021)版》连载的科普,以期让大家科学合理认识胰岛素泵,本文主要按照 指南目录第三章 展开: 了解胰岛素泵治疗技术的发展和临床使用现状。

第三章 胰岛素泵治疗技术的发展和临床使用现状
1 胰岛素泵治疗技术的发展
20世纪60年代:最早提出持续皮下输注胰岛素的概念;
20世纪70年代后期:出现模拟生理性胰岛素皮下输注装置,胰岛素泵开始应用于临床;
20世纪80年代中期:致力于解决胰岛素泵马达体积大,操作复杂的问题;
20世纪90年代后期:微型马达技术开始应用,胰岛素泵体积小,操作方便,调节剂量精确,开始在临床广泛使用;

21世纪初, CGM支持的胰岛素泵的出现和低血糖阈值自动停泵技术的发明,使得胰岛素泵工作更加智能化,向闭环系统迈出了重要的一步。
2005年,首款贴敷式胰岛素泵在国外上市;
2006年,首款CGM支持的胰岛素泵在国外上市,2012年在中国上市;
2009年,首款具有低血糖阈值暂停功能的胰岛素泵在国外上市;
2015年,首款具有低血糖预测性暂停功能的胰岛素泵在国外上市;
2017年,首款混合闭环胰岛素输注系统在国外上市;
2017年,首款国产贴敷式胰岛素泵在中国上市;
2020年,高级混合闭环胰岛素输注系统在国外上市;
2023年,高级混合闭环胰岛素输注系统在中国上市。
2 胰岛素泵的临床使用现状
国际上胰岛素泵应用于临床已40余年。
糖尿病控制与并发症试验结果的公布奠定了胰岛素强化治疗在1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus, T1DM)治疗和并发症控制中的重要地位,也为胰岛素泵的临床应用提供了优质的临床证据。自该研究结果发布后,美国T1DM患者的胰岛素泵使用率显著上升。

胰岛素泵进入中国市场20余年,个人长期用泵者近6万。据我国胰岛素泵长期使用者的调查数据显示,60%为T1DM,38%为2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM),其余2%为其他原因引起的糖尿病。
现有超过3000家医院开展了胰岛素泵治疗,估算平均每年接受短期胰岛素泵强化治疗的患者超过百万。
糖仁说

据国际糖尿病联盟(IDF)2021年第十版统计,2011~2021年间,中国糖尿病患者由9000万增加至1.4亿,全球有1/4成年糖尿病患者在中国。由糖尿病所致的死亡人数高达140万,2021年糖尿病相关医疗支出高达10526亿元。
胰岛素泵疗法作为一种先进的糖尿病管理手段,通过模拟健康胰腺的胰岛素分泌模式,为糖尿病患者提供连续且稳定的胰岛素供给, 有效提升糖尿病患者治疗效果,降低因血糖控制不佳导致的短期和长期并发症风险,减少社会和个人经济负担。
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