” 3岁男童反复发烧近两年，却始终没有找到根源所在。去年底，再次因发烧住院治疗，经过全身检查发现孩子两肾长满了结石，已经出现肾积液，还有一粒结石掉进了输尿管，放在成人身上需要三次手术才能取尽的棘手难题，在广州医科大学附属第一医院泌尿外科团队的精准治疗下，一次性将两肾的复杂结石全部取干净。 ”
反复发烧竟是结石在“捣鬼”
益益是个活泼可爱的小男孩，平时也和其他小朋友没什么区别，就是从8个月大开始经常发烧，除了发烧，却并无其他感冒症状。为此，家人带着小益益多次去医院检查，“医生给他检查了肝脏、肺脏等，都没有发现异常，我们也只能是对症治疗。”孩子妈妈说，找不到根源，他们悬着的心就一直不踏实。
直到去年12月底，益益又反反复复发烧了几天，到当地医院住院检查，这才发现孩子 两侧的肾脏竟然都长了结石，已经出现肾积液，右输尿管中段也有结石。 医生判断，益益反复发烧，可能就是这些结石“惹的祸”，然而，由于小儿结石手术本身难度就很大，更何况益益两侧肾长满了复杂的结石，当地医院推荐他们到广州治疗。
广州医科大学附属第一医院泌尿外科刘永达教授第一次在门诊看到被结石折磨一年多的小益益，十分心疼，经过详细检查和评估，孩子的两侧肾脏均有多发结石，左侧还是铸型结石，其中较大的直径超过2.5厘米，右侧输尿管还有一个直径1厘米大的结石。
“这么复杂的结石就算长在成人身上一般都需要3次手术才能处理干净，更何况是长在一个3岁的小朋友体内，不仅麻醉难度更大，手术操作更是难上加难。”刘永达教授说。
仁心仁术 一次性将石头取尽
这么小的孩子，如果要做三次手术、做三次麻醉，对孩子的身心都是很大的创伤，“我们能不能想办法，在一次手术中就将这些结石全部清除掉？”刘永达教授组织泌尿外科团队和麻醉团队一起进行病例讨论，最后为小益益制定了个性化的治疗方案，在一次手术中，完成 右侧经皮肾镜取石+左侧经皮肾镜取石+右侧经尿道输尿管镜碎石取石术 。
“我们制定这个手术方案，并不是天方夜谭，而是基于我们多年的经验积累。”刘永达教授介绍说，在曾国华教授的带领下，他们团队每年都会前往全世界小儿尿石症发病率最高的地区——*疆新**进行医疗帮扶工作，曾经为一个三个月大、体重仅有5公斤的宝宝成功完成复杂结石取石术，“曾国华教授首创的超微经皮肾镜取石术，可以让手术更加微创，即使年纪非常小的孩子，也能够耐受。”
“按常规手术，最少需要3-4次麻醉和手术才可以把三个部位的结石取干净，而我们设计的方案一次处理三个部位的结石，仅需要一次麻醉就可以。”刘永达教授说，在医护团队的不懈努力下，手术进展十分顺利，一举将小益益两肾的结石全部清除干净，仅留的一条尿管和外支架管在术后第一天便全部拔除，两天之后小益益就康复出院了。
为了探寻小益益结石患病的原因，医生针对他两侧的结石都做了结石成分分析，检查显示两侧结石都是 胱氨酸结石，这种结石大多数由家族性遗传引起，为常染色体阴性遗传疾病 。刘永达教授提醒，由于胱氨酸结石复发率高、生长迅速，需要定期复查。
另外，小益益平时离不开奶粉，但是却不喜爱喝水，出院后，在生活中要注意多喝水多排尿，以帮助结石排出，减少结石复发可能。此外， 平时饮食注意要均衡，避免营养过剩，导致胱氨酸盐聚集而形成结石。
来源：广医一院