叶酸能治疗萎缩性胃炎吗？
现代医学对萎缩性胃炎，尤其是伴随有肠化和不典型增生的患者，没有特别有效的治疗方案，更没有立竿见影的特效药。在为数不多的治疗萎缩性胃炎的药物当中，叶酸可以说是很重要的一种。今天我们就说说叶酸，它对于治疗萎缩性胃炎的治疗有着怎样的意义。
临床实践证实，在根除幽门螺杆菌、质子泵*制剂抑**等常规治疗的基础上联合使用叶酸，会使慢性萎缩性胃炎患者的治疗效果明显提高。叶酸可改善胃粘膜组织学状态，使胃癌发生率明显降低。
但需要注意的是，对已经确诊为胃癌的患者，不能再使用叶酸干预，因为叶酸与DNA合成有密切关系，胃癌患者持续补充叶酸，反而会有可能加快癌细胞的合成，使肿瘤生长加速。
萎缩性胃炎患者如何补充胃酸？
目前一般认为，中、重度萎缩性胃炎的患者需要补充叶酸，每次5mg，每日3次，连服3个月，停药1个月，再继续服用，大多主张服用几年。
这样做对改善、稳定胃粘膜萎缩，以及预防胃癌有一定意义，尤其对体内低叶酸水平者作用更大。
服用叶酸的注意事项
叶酸对慢性萎缩性胃炎患者有着不错的治疗作用，但同时也存在着一定的局限性：
慢性萎缩性胃炎伴有肠化轻度异型增生者，可以在医生指导下使用；中重度异型增生者则需要谨慎服用；尽管叶酸属于水溶性维生素，但长期大量服用仍旧会引发神经系统损伤等症状；需要注意的是，对已经确诊为胃癌的患者，不能再使用叶酸。
此外，补充叶酸的同时不能服用维生素C, 因为两者会相互作用，会抑制叶酸在胃肠中的吸收，大量的维生素C会加速叶酸的排出，所以，同时服用维生素C每天在2g以上的患者, 必须增加叶酸的摄入量。
生活中如何补充叶酸
人体自身不能合成叶酸，必须从膳食中获取。
正常情况下，成人需每日摄取400微克叶酸，孕妇则需摄取600微克叶酸。凡是含维生素C的食物，如新鲜蔬菜、水果都含叶酸，因此如果您的饮食很全面，就没有必要额外补充叶酸。
而叶酸缺乏的患者可以通过食物补充和直接口服叶酸两种途径来补充叶酸。新鲜的蔬菜、水果，如莴苣、菠菜、西红柿、橘子、草莓、樱桃等；动物的肝脏；优质坚果，如核桃、栗子、杏仁等，都是良好的叶酸来源。
供稿：消化内科
编辑：宣传科