颈椎病腰椎间盘突出康复训练操 (颈椎保健康复操能治好颈椎病吗)

得了颈椎病,会让你坐卧不宁吗?

颈椎病是由于颈椎间盘退行性变以及由此继发的颈椎软组织病理变化累及颈神经根、脊髓、椎动脉、交感神经引起一系列临床症状和体征。

临床上对于颈椎病又是怎样分型和治疗的呢?

1、软组织型颈椎病 以非手术治疗为主,牵引、推拿、理疗、针灸均可选用。

2、神经根型颈椎病 以非手术治疗为主。牵引有明显的疗效,推拿治疗切忌操作粗暴。

3、脊髓性颈椎病 先试行非手术治疗,如过没有明显疗效者应尽早手术治疗。该类型较重者禁用牵引治疗,特别是大重量牵引,手法治疗多视为禁忌症。

4、椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病 以非手术治疗为主。具有以下情况者可考虑手术;有明显的颈性眩晕或猝倒发作;经非手术治疗无效者;经动脉造影证实者。

5、混合型颈椎病 除比较严重的脊髓受压的情况外,其他表现应以非手术治疗为主。

我们今天的重点来了,颈椎病的康复治疗

1、卧床休息 颈椎病急性发作期或初次发作的患者,要适当注意卧床,病情严重者宜卧床休息2~3周。待急性期症状基本缓解以后,患者可在围领保护下逐渐离床活动,并积极进行颈背肌肉的功能锻炼。卧床休息的作用在于能使颈部肌肉放松,减轻由于肌肉痉挛和头部重量对椎间盘的压力,减少颈部活动,有利于组织充血,水肿的消退,特别是对突出的椎间盘消肿有利。

2、物理治疗 急性期减轻神经根的刺激和压迫、消除神经根炎性水肿,改善神经营养血供,镇静止痛;慢性期延缓和减轻椎体及关节囊的、韧带的钙化、骨化过程,促进感觉运动神经功能的恢复,减轻神经根的粘连,预防复发。可根据患者的症状、体征、病程等特点选用低中频电疗、药物离子导入、热疗等。

3、牵引疗法 牵引时间一般在15~30分钟为宜。牵引的角度,根据颈椎病变部位及颈椎生理曲度选择,以颈椎前倾10°~20°较合适。当牵引力向前倾斜一个角度时,牵引力以颈椎的横截面垂直,能均匀加宽前后椎间隙,致使椎间孔与椎管均匀扩大,以减轻或消除颈肩部疼痛。前倾8°~10°的牵引力,对牵离被嵌顿的小关节也有作用,并使扭曲于横突孔中的椎动脉得以伸展,改善头部的缺血状况,使头晕、头痛、得以减轻或消失。最大牵引力作用的位置与牵引的角度有关。颈椎前倾角度小时,牵引力作用与颈椎,随颈椎前倾角度的加大,作用力的位置下移。

那么又有人要问了,是不是牵引的重量越大越好吗?

牵引重量与患者的年龄、身体状况、牵引时间、牵引方式等有很大的关系,牵引力为体重的15%~20%左右为佳。若牵引时间短,患者身体状况好,牵引的重量可适当增加;若牵引时间长,牵引重量要小些。在牵引时,可根据患者的反应坐适当调整。

4、手法治疗 推拿治疗前对患者的病情应有全面的了解,手法得当,切忌粗暴。在颈、肩及背部用揉、拿、推等手法,对神经根型还应包括患侧上肢,椎动脉型和交感型应包括头部。推拿治疗颈椎病对手法的要求高,不同类型的颈椎病,其方法、手法差异较大,进行颈部拔伸、推扳等动物必须由有经验的术者操作。

很多患者问过我,那枕头又如何选择呢?

正常情况下,颈椎的生理曲度是维持椎管内外平衡的基本条件,枕头过高或过低对颈椎都可以产生不利影响。如过枕头过低,仰卧位曲眠时,颈部处于过伸位,致使前凸曲度加大,椎体前部肌肉和前纵韧带牵拉容易疲劳。与此同时,椎管后方的黄韧带则形成皱褶突入椎管,增加了脊髓的压力,如过已经有椎间盘突出、骨质增生则可诱发症状。如枕头过高,仰卧位入眠时颈部过度前屈,后方的肌肉和韧带紧张,容易疲劳,此时硬膜囊后壁受到牵张,颈髓前移。此时,若伴有椎管狭窄,容易出现脊髓受压。一般来说,枕头的高度是患者拳头的1.5倍高。枕芯填充物不要太软,最好用荞麦皮、稻壳、绿豆壳等透气好、经济又实惠的物质作为枕芯。