近日，一起发生在浙江的医保获刑案例，引发全社会对医保账户的广泛关注。我们知道，根据我国现行的医保制度，基本医疗保险费一般分为统筹账户和个人账户两部分。其中的个人账户，通俗来讲就是我们平时说的“医保卡里的钱”，可以用来支付门诊费用，在定点药店购药，等等。那么，医保个人账户的设置，存在什么样的弊端呢？
第一，作用不大，浪费大量社会资源。个人账户里的钱，不能随心所欲地消费，有着一堆限制性规定，自成一套体系。这套体系内，从药企申请，相关部门审核，修订医保目录，到各个终端日常维护，到老百姓凭卡购药，其中花费的人力、财力、物力不计其数。最终老百姓买药被人为限制，往往眼瞅着没医保定点的药店更便宜，却无可奈何。政府只要管好该管的，把好药品质量和价格关口，让老百姓买到放心药就够了，这不也正是转变政府职能，建设服务型政府的现实要求吗？
第二，相关部门权力滥用，极易滋生腐败。比如一个药店，申请了医保定点，其审批、核准、年检、日常检查，以及以后定期的对账、是否处罚以及罚金数额等，都是医保中心相关科室的几个人完全就能决定的，可谓权力巨大，生杀予夺。所以，随便找几个借口，就能让药店扒层皮，这也成了滋生腐败的沃土。笔者私下了解到，各定点门诊、药店的经营者，都在定期不定期地给某些人“上供”，而这已经成为了这个行业的*规则潜**。这些“通关费”往往数额不菲，给药店造成沉重压力，而最终总要转嫁到消费者头上。
第三，不能家庭内部统筹，资金缺乏有效利用。比如夫妻二人，妻子身体弱，经常吃药，医保个人账户根本不够花；而丈夫身体好，很少看病吃药，医保个人账户里钱花不完。一些地方已经出台或明或暗的规定，不允许家庭成员间互相借刷医保卡，这就造成家庭内部的不平衡，不能让有限的资金发挥最大作用。就是看到医保个人账户沉睡余额的“巨大商机”，才催生出“代刷医保”、“医保套现”等一系列畸形生意，更有药店研究起歪门邪道，偷偷高价卖米面油，甚至卖酒等。
无论怎么说，医保卡里的钱也是我们自己的钱，是我们自己创造的财富，没必要养上一堆人来限制我怎么花。干脆取消医保个人账户，把这部分资金完全归于我们的工资收入，钱怎么用，买什么药，给谁买，那是我的权利。医保中心管好统筹账户就好，这样既可以顺应简政放权的政策要求，也能净化门诊、药店的经营环境，让他们把有限精力投到提高服务质量上来，有利于大众创业、万众创新。