今天来给大家讲讲这把服用靶向药的另外一种不良反应,就是皮疹。
皮疹和前面讲的手足皮肤反应是有很大的区别的:手足皮肤反应的话,一般的结局呢,都是这种水泡,然后最后角质化;而皮疹呢,服用靶向药后,有些病人会出现类似于局限性的粉刺、炎性或者银屑病,像牛皮癣,这样一种感觉,红红的一片红斑,然后上面有毛刺,有时候还会脱屑。

这种反应也是在临床上非常常见的一类不良反应的话,一般出现出现在脸上,额面部、颈部、耳后,也常见于肩部、上背部及胸部。出现皮疹会感觉到痒,那么如果是严重的话,就会引起脱皮、溃烂,然后这个皮肤一旦烂了以后的话,就会引起继发性的感染。
这种不良反应的话,一般是药物剂量依赖性。比如说你减量或者停药,都会马上就好转。
皮疹也可以分为一到四级的(如图),一般的四级的皮疹,就很麻烦是一定是要停药,那就基本上全身会烂掉了。那么三级的话,这个一般的建议呢,是要减药或者是暂停用药。那么一二级这种的话一般都是对症处理。

皮疹的预防有以下3点。
1、少去动他,不要去摩擦了,我们在临床最常用的就是这一点,也是最简单的,但是有时候没有办法,就是忍不住,因为他痒啊。
2、就是要保持它的干燥清洁。
3、如果说已经形成了脓疱的话,尽量的不要让他破掉。
那么管理的话,这个一般的话都是以对症处理为主的。如果痒得难受,可以用一些含有激素类的药物,可以给他抹一抹软膏。如果说是伴有这种感染,比如形成这种脓疱的,可能要用一些抗生素类药。再就是一个靶向药物剂量的调整,到了三四级这种的成都,一定要调整剂量,甚至停药。#肝癌##王大夫讲肝癌##超能健康团#

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