中风错失良机 (中风错过黄金时间)

中风的急诊处理以及在日常生活中的注意事项可以尽可能降低患者中风的可能及伤害。唐医生在多年接触中风患者并指导他们进行康复的工作中,有一些所得想和大家分享一下。

中风后脑梗的最佳治疗时间是6小时,也就是大家说的“黄金6小时”。这个时间内做好了治疗,大部分的人都有可能奇迹般的恢复,不留后遗症。而如果错过了最佳治疗期,很多患者仍会全部寄希望于药物,其实,我们建议的是尽可能早的让康复介入,越早的康复治疗对于患者出现的功能障碍恢复越有利,越有希望恢复患者的生活自理能力,减轻家属的负担。

中风偏瘫错过黄金期能治好吗,中风错过最佳六小时手术怎么办

那么一般康复治疗如何早期介入呢?

中风患者的有效康复期是3-6个月,做康复的目的就是让患者重建功能,回归家庭回归生活,然后它的训练原则,主要是根据患者的功能障碍制定相应的康复方案,而且根据循序渐进的原则,制定两周、一个月、三个月乃至半年的康复训练计划来进行的。

在早期,康复治疗主要可以对患者的偏瘫肢体进行一个被动训练,如按摩,关节活动等。这么做主要目的是促进肢体血液循环,维持关节韧带活动度,为后面康复加强做准备。一般操作顺序为先大关节,后小关节,运动幅度从小到大。如果患者神志清楚,可以叫患者尝试进行主动运动,要求其自行活动各个关节,不过需要循序渐进、持之以恒,由于一些患者中风后肢体功能活动降低,一些关节肌肉都处于废用状态,关节强直或者肌肉萎缩,很大一部分患者不愿活动,这是医生就要和家属一起督促和协助患者进行锻炼。先从单个关节主动运动开始,再到多个关节运动,运动时还要尽可能带动其他患肢一起活动。在进行坐、站、走功能训练时,家属要站在病人患侧,协助病人坐起、站立,行走时要求病人尽量抬高患肢。

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在发病后的2周是一个急性恢复期,这阶段是很重要的,条件允许的患者能尽早康复训练是最好的,之后便是3-6个月的有效康复期了,这个阶段我们需要通过药物和康复训练的同步进行,这阶段我们可以进行,针灸、电疗、热疗、高压氧等治疗。此外患者个人生活能力训练也是非常重要的,生活技能就是包括:个人洗漱,行走动作、更衣等。

当然康复的强度及计划都是根据患者的病情程度来制定的,有的患者可以早期锻炼,有的却不行,急性期的患者不适合过度活动,必须等病情稳定才能进行一些肢体上的锻炼。

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中风后的患者康复很重要,对于一些中风高危人群同样有很多需要注意的,如起床过快过猛,下蹲后起身过猛,这些动作会导致一过性的脑缺血,像糖尿病、高血脂、高血压的患者。因此我们会建议中老年人起床一定要慢,起来不要急着下床,先在床边双腿下垂坐几分钟,再起来慢慢活动。很多患者都是因为晨起太急诱发了中风。大家如果看到这篇文章在这些小细节上要告知家中老年人,尽可能的预防中风的发生。