鱼鳞病是一种遗传性角化障碍性皮肤病，主要表现为皮肤干燥，伴有鱼鳞状脱屑。一般地，患者从小就发病，主要表现为四肢伸侧或躯干部皮肤干燥、粗糙，伴有菱形或多角形鳞屑，外观如鱼鳞状或蛇皮状。鱼鳞病的分类有些繁琐，其临床表现为：

常染色体显性遗传性寻常型鱼鳞病

该类型的鱼鳞病属于常见的、轻型的鱼鳞病，父母一方或双方患病则家中有常有鱼鳞病患者，但无性别差异。

皮损表现轻重不一，轻者仅冬季皮肤干燥，无明显鳞屑，搔抓后有粉状落屑。常见者除皮肤干燥外，还可见灰褐色或深褐色菱形、多角形状鳞屑，沿着中央向边缘游离。

这类型的皮肤问题多分布在四肢的伸侧及躯干，尤其是以肘膝伸侧为主。屈侧亦可出现，手背常有毛囊性角质损害，伴有掌跖过度角化。一般颜面、头皮、肘窝、腋下、腮窝、外阴、及臀裂常不被侵犯。冬季加重，夏季减轻。患者常有异位性体质，如枯草热及哮喘等。

性联遗传寻常鱼鳞病

这种类型的鱼鳞病比较少见，由于本病的基因在X染色体上，所以男性居多，多于出生后3个月发病。

表皮松解性角化过度鱼鳞病

此类型的鱼鳞病又称为“大疱性鱼鳞病样红皮病”，临床上很少见。一般是刚出生就出现泛发性红斑鳞屑，鳞屑脱落后全身红皮，广泛分布的大疱，水疱愈合后无瘢痕。随年龄增长，水疱和红皮逐渐减轻消退，表现为疣状角化过度，特别是肘窝、腘窝、腋窝、腹股沟等屈侧和间擦部位。

板层状鱼鳞病

本类型出生后全身即出现火烧色的薄膜，2～3周后该膜脱落，皮肤呈广泛弥漫性潮红，上有灰棕色方形大片鳞屑，边缘游离。

迂回性线状鱼鳞病

躯干和四肢近端泛发性多环状匍形性皮疹，外围有增厚、变化缓慢的角质边缘，腘窝和肘窝的屈面苔藓形成或角化过度的结果。一些病例可发生松弛型角层下水疱，掌跖多汗。大多数病例可见竹节发。本病常同时存在特应性皮炎。随年龄增长，皮肤和毛发逐渐好转，但皮肤仍干燥，脱细屑。

先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病

出生时即婴儿被包裹在羊皮纸样、棉胶样的膜内，活动受限，伴睑外翻。24小时内出现裂纹和剥脱，10～14天后，出现大片角质板剥离。

#医师报超能团# #超能健康团#