抑郁症，正一步步成为新的健康隐患。焦虑、悲观、绝望，这些负面情绪会不会变成抑郁症，我们不得而知，但我们已知的是抑郁症患者的死亡率高达15%。抑郁症很近，我们每个人都有可能患上，它又很远，我们总是后知后觉才发现它。对于抑郁症患者来说，活着就很伟大，而对我们普通人来说，又何尝不是呢。
一般的躯体性疾病，都有明确的定位、定性、病理特征，比如阑尾炎，病因很明确，阑尾发炎。疾病表征也很经典：转移性右下腹疼痛。发烧，化验会发现白细胞增加，打开一看，红肿热痛都有。这是“疾病”，诊断、愈后都很清楚。但“精神疾病”无法满足其中任何一项
抑郁症的三个核心症状：
第一：情绪低落，完全处在悲伤中，任何事情都带不来快乐。
第二：兴趣减退，尤其是过去很感兴趣的事情现在一点兴趣也没有。
第三：身体疲乏，哪怕一天无所事事，依然感到四肢疲软无力。
如何区别抑郁症呢
第一是严重程度：正常的心情低落和抑郁症最大的区别就是看工作能力和社会功能有没有受到损害。一般来说抑郁症中度以上，病人的学习工作能力、人际交往能力、生活自理能力都会严重下降。但一个人心情不好，在能力损害上并不大。
第二是持续时间：持续两周的心情低落就是抑郁症症状。
但是，到底是什么导致了这些症状?
关于抑郁症的发病机理，有很多不同的假说，但都只是假说而已。精神科大夫倾向于认为，抑郁症发病的根本因素还是生物学因素，比如，可能有遗传因素，脑部结构的损坏，或者早年的病毒感染等等。心理咨询师则更倾向于认为，遗传因素在抑郁症发病机制中占的比重并不大。先天有先天的因素，但后天的塑造更重要，与社会、经济、文化的关系更大。
无论从个人，还是从整个社会而言，中国人对于精神痛苦作为一种“疾病”的体验还是很陌生的。
抑郁症在中国的城市，尤其是一线大城市已经出现扩大化现象，有过度诊断和药物滥用的问题。但我们的大部分采访对象都认为，中国抑郁症的主要问题是诊断和治疗不充分，而不是过度诊断。
今年4月公布的全国性精神障碍流行病调查验证了这种说法。除精神分裂症及其他精神病性障碍患者以外，各类精神障碍患者均普遍存在低咨询率和低治疗率的现象。心境障碍(包括抑郁症)患者中因为自己的症状而寻求咨询的比例不足1/5，而实际接受治疗的比例仅1/10左右。他们的求医行为均存在很大误区，在非精神科和心理科的机构接受治疗的比例高于3/4，说明多数精神障碍患者未选择正确的医疗机构就诊。另外，在求助专业人员方面，心境障碍(包括抑郁症)患者求助于精神科或心理科医生的比例仅为1/3，向非精神卫生专业医生求助的比例超过半数，甚至超过10%的患者向非医务工作者求助。
为什么会这样?
原因有很多。有一些是抑郁症本身的特点导致的，比如抑郁症在发病早期经常表现出“自限性”的特点，会自行缓解，这是影响患者不去看病的一个重要原因，以为忍忍就过去了。但事实上，如果不及时就诊，后期发病会越来越频繁，程度越来越严重，每次持续时间越来越长。
抑郁症还会让人消极、悲观，看不到希望。一些重度抑郁症患者大都是被家人强迫送来的，因为他们本身已经丧失了求生的欲望。
还有一些是因为人们对抑郁症的误解。比如很多人以为抑郁症是“不可控”的疾病，但事实上，抑郁症并不是不可控的。只要积极采取措施，积极求助，积极改变认知，是可以有效的治疗和预防抑郁症复发，尤其是预防自杀。
经济的问题也是一个很大的原因。虽然目前抑郁症的药物大部分都在医保范围之内，但仍然是一笔不小的负担。当然，还有医疗资源的不可及——我国精神科执业(助理)医师只有27733人，心理治疗师5000余人，总计只有3万多人。
但是，更重要的是中国人对于精神障碍强烈的“病耻感”，这可能与我们的文化对“疯狂”的恐惧和歧视有关系。根据美国的精神障碍诊断标准，精神障碍一共有157种，焦虑、抑郁、睡眠障碍都是，精神分裂症只在其中占0.5-1%，而且在世界各地的发病率都是差不多的，但我们却会不自觉的在精神障碍与精神分裂症之间划上等号。
得了抑郁症的人，往往很早就会会产生病耻感。因为自我评价低，内心的羞耻感往往使得他们不愿意与人多谈及自己的状况。这往往延误了早期进行心理问题咨询的时间。在这里成都军大医文守玉主任提示：如经发现患有抑郁症，请及时就医，不要拖延病情。
5种身体症状表明你可能患抑郁症
这些问题听起来熟悉吗？
你累了或者倦了吗？
你有睡眠问题吗？
曾经爱做的事情，现在是否兴趣全无？
你感到悲伤，沮丧或者绝望吗？
这些是精神科医生，全科医生以及妇科医生提问的典型问题，同时也是测试抑郁的问卷。虽然你睡得像婴儿一样香甜，工作中表现地也相当出色，但是马拉松训练后，背部却持续疼痛。
这可能是抑郁吗？
是的，是有可能的。
在临床神经科学研究中发表的一项研究表示，咨询医生的69%的抑郁者都患有疼痛。情绪障碍通常会出现在一些令人惊讶的症状中——例如偏头痛，腹胀，背痛或者关节痛。
而且，这些疼痛不会自行消失——甚至会变得非常危险——如果不接受抑郁治疗的话。一项2007年的挪威研究发现，具有显著抑郁症状的参与者面临更大的死亡威胁，主要诱因包括心脏病，中风，呼吸系统疾病和神经系统疾病。
下面是一些与抑郁症相关的最常见的症状：
1偏头痛
据Lisa K. Mannix——医学博士，辛辛那提市的认证神经学专家，专门治疗头痛——表示，40%的偏头痛患者都有抑郁症，很显然，偏头痛与多种精神病疾病以及躯体疾病相联系，从中风到焦虑症。曼尼托巴大学2009年的一项研究表明，约11%患有偏头痛的参与者也遭受着一种或者多种精神障碍，从抑郁到惊恐障碍。
2 关节痛
研究表明，患纤维肌痛的患者抑郁的可能性高出正常人3.4倍。这就不难理解为什么患有慢性关节痛的人会变得抑郁——当他们爬楼疼痛时，或者弯腰加狗粮时。然而，有趣的是，关节软骨的僵硬、炎症以及损伤很有可能是抑郁的表现（同时也导致了心情低落）。
3 消化问题
我多么希望在我年轻的时候能够意识到消化问题——腹胀，便秘，肠应激——与抑郁之间的关系，这样我就能在大学学业触底之前治疗焦虑症和抑郁症。但是，我当时服用了一些泻药和非处方药，结果使自己的身体状况更糟。
我们肠道的神经系统是如此的复杂以至于神经科学家经常把肠道称作第二大脑，因为它大约有50亿个神经元。事实上，我们体内80%—90%的5-羟色胺是由神经细胞制造的，这比大脑制造的更多。如果你跟我一样也有肠胃消化问题，你可能会惊讶地发现，在进食一些促进肠道消化的益生菌之后，你的焦虑和抑郁症状也会得到缓解。
此外，还要注意刺激大脑炎症（如抑郁）的食物，如面筋、糖。这些食物可能不会显示在过敏症的IgA血液测试中（用来测量肿胀、呼吸困难等），但是这并不意味着你的身体喜欢这些食物。你的身体可能抵抗这些食物，进而导致焦虑和抑郁。著名神经学家David Perlmutter——医学博士，在他的畅销书《Grain Brain》中指出，遭受情绪障碍的人也对面筋过敏，反之亦然。52%的面筋过敏者患有抑郁症。
4 胸口痛
大量的研究揭示了抑郁与心血管健康之间的联系。据美国国家心理卫生研究所研究发现，20个美国心脏病患者中就有1个患有抑郁症，相比之下，20个美国抑郁者中只有1个没有心脏病。患有抑郁症的心脏病患者比没有抑郁症的心脏病患者的心脏症状更明显。发表在《循环》杂志上的一项研究表明，患有中度或者重度抑郁症的心脏病患者与没有抑郁症的心脏病患者相比，将面临四倍的早期死亡危险，以及两倍的住院治疗危险。即使是患有轻度抑郁症的心脏病患者也有多于60%的死亡危险。
最近的研究表明，正如冠心病患者面临患有抑郁症的高度危险一样，抑郁症患者也面临冠心病的危险。抑郁和焦虑会影响心脏节律，增加血压，提高胰岛素和胆固醇水平，提高应激激素水平。胸痛和心脏加速也可能是焦虑和抑郁的症状。
5 背痛
背痛对于焦虑和情绪障碍人群来说也是及其普遍的。虽然我丝毫没有科学数据来支持这个观点，但是我注意到当我心情不好时整个人无精打采的，然后无精打采会导致背痛。这种不适感也包括脊椎疼痛或僵硬，脖子、背部疼痛。这是人们承担压力的主要部位。一天的所有压力都集中在脖子和肩膀，这就是为什么如果你有条件的话（我没有这个能力，我也不明白我为什么要给大家推荐），可以去坐下常规按摩，这有助于避免抑郁，至少它不会让你严重到患抑郁症。曾经，我用我理疗的钱每个月去一次按摩，因为我的压力还没大到需要在人前哭一个小时，我相信按摩是非常有帮助的，它在一定程度上释放了我的压力，因为压力一直是我的大问题。