春节期间,大家假日安排繁多。通常忙于走亲访友,朋友聚会,外出游玩等。一个假期下来,可能原有的生活作息习惯已经打破。尤其针对那些需要长期服药的人群,也会因为这些原因,而造成药物的漏服。此外,相信不少人也都会有漏服药物的经历,其中包括记忆力差、生活忙碌、不重视药物治疗等。那么遇到这些情况应该怎么处理呢,是及时的补服还是下次剂量加倍。今天我们就来了解一下。
如果碰到漏服的情况。首先,应尽可能保证血药浓度尽快的回到稳态水平

通常遵循以下这些基本原则
1、若漏服发生在两次用药间隔时间1/2以内,应立即按量补服。下次服药仍可按原时间间隔。
2、若漏服时间已经超过用药间隔时间1/2,则不需要补服,下次务必按原间隔时间服用药物。
3、如果在发现漏服后可以立即补服,那么下次服药时间可依照此次服药时间顺延。
4、可能许多人认为,这次漏服不要紧,下次可以加大剂量一次服用。若一次服用剂量过大,可能会引起药品不良反应,存在安全隐患,切不可这样服用。
漏服以后是否需要补服、什么时间补服,这也是根据药物的种类、漏服时间等具体情况而定的。口服降糖药的分类较多,服用时间多样,我们作为重点来了解一下。
口服降糖类药物
1、 磺酰脲类药物
如格列美脲,该类药物分为短效药物及长效药物。格列吡嗪、格列喹酮等短效药物,需要在餐前30分钟服用,若在非进餐时服用,则容易增加发生低血糖的风险,所以,漏服这些药物轻易不要补服。
对于格列美脲、格列吡嗪控释片等长效制剂,若早餐后,想起未服用药物,可于午餐后补服原剂量的药品;若在午餐后想起未服用药物,可以再晚餐时减量服用。

2、双胍类药物
如二甲双胍,此类药物的药理作用为减少肝脏葡萄糖的输出,对于胰岛素的分泌没有太大的影响。因此,如果邻近未服药时间就需要立刻补服。若邻近下一次服药时间,则不需要补服,正常服用下一次药物即可。也有研究认为,二甲双胍服用量本身较小,也可以通过增加运动量来增加血糖的消耗,而不需补服药物。

3、葡萄糖苷酶*制剂抑**
如阿卡波糖、伏格列波糖。该类药物的作用机制为延缓食物中的葡萄糖在肠道内的吸收。所以,单独的补服药物而没有进食是无效的。因此,该类药物若在吃饭时吃到一半而发现漏服,可以立即补服。若在餐后发现,则无需补服,下次就餐时正常服药即可。
4、 格列酮类药物
罗格列酮、吡格列酮等药物,该类药物属于胰岛素增敏剂,起效时间长,单独使用不宜不宜发生低血糖的风险。若不宜近未服药的时间就请立刻补服。若在邻近下一次服药的时间,则不需要补服,正常服用下一次药物即可。
此外,还有哪些常见药物的补服方法呢?
降压类药物
对于漏服一天多次服用的短效降压药来说,通常按一般原则,根据漏服时间和血压情况决定是否补服。补服后,最好能够适当顺延下次服药的时间。对于漏服一天一次的长效降压药物,针对半衰期中等的药物。如硝苯地平控释片、马来酸依那普利片可根据一般原则判断是否需要补服。若为苯磺酸左旋氨氯地平片等半衰期较长的药物,有研究显示规律服药8周后漏服1次基本对降压效果没有影响,所以不必补服。

骨质疏松类药物
若为每周服用一次的阿仑膦酸钠,漏服药物后可以在次日的早晨服用,下周按原设定时间继续服用药物。若为每日一次服用的阿仑膦酸钠,当日若发现漏服,可以补服。但应注意也要空腹服用,服药后30分钟内应避免躺卧及进食,次日若发现漏服则可不必补服,切忌加倍剂量一次服用,避免出现消化道的不良反应。

药物漏服后是否需要补服,还是要依据具体的情况,不同的药物,不同的漏服时间,不同患者的病情都有不同的应对方法,若有疑问,应及时询问医生。
