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专家答疑第 43 期
提升班
一起来看看，今天都有哪些问答吧！
1.宝宝指甲出现白斑，是怎么回事
Q1
宝宝指甲出现白斑，是怎么回事
（@一一妈20171122 : 宝宝手指甲上有白点是什么怎么回事呀。）
A1
专家回答：
指甲出现白斑是比较多见的情况。西医将指甲上的白点称作白甲病，是由于甲板下含有空气或含有角化不全的细胞，表现为指甲甲板上出现大小不等一个或数个白点，不过与成人的指甲出现白点一样，宝宝也不会因此而有什么不舒服的感觉。
目前，对于指甲白斑产生的原因还不明确，如果宝宝的指甲长期或大面积出现白斑，建议爸爸妈妈带宝宝到医院就诊。
成长班
一起来看看，今天都有哪些问答吧！
1.宝宝不长肉和个子，怎么办
2.宝宝打喷嚏、流鼻涕，如何护理
3.如何给新生儿喂夜奶
4.如何搭配7个月宝宝的牛奶和辅食
5.宝宝的微量元素检查结果如图，正常吗
6.7个月宝宝口臭,怎么办
7.夏天如何给宝宝降温
8.宝宝肌张力高，如何缓解
9.56天的宝宝，要练习抬头吗
10.宝宝频繁的揉眼睛、鼻子，是怎么回事
11.宝宝白天不睡且有惊跳反应，怎么办
Q1
宝宝不长肉和个子，怎么办
（@小京京－妈妈－2017308 :宝宝吃的也不少，就是不长肉和长个子，怎么办？）
A1
专家回答：
理论上来看，大多数人都会觉得吃得多就长得多，长得快，但这个多只是指量，妈妈却忽略了质。而问题的关键就在于营养密度上，意思就是在同等体积或者热量下，能提供营养素的浓度，比如同样大小的碗，宝宝吃下的是一碗稀粥，还是一碗软饭，摄入到的营养素和热量是不一样的，因为粥和软饭的营养密度不一样。
再比如果汁和果泥，果泥保留了水果所有成分，而果汁是水果加水再去掉果渣而成，所以果泥的营养密度高于果汁。如果宝宝的营养密度达到了要求，但宝宝的消化吸收能力差，也会导致不长肉的情况发生，妈妈要多观察一下宝宝的大便，如果食物原型多，吃东西时不怎么爱咀嚼，吃的多也拉的多，宝宝容易积食，这样也会影响食物营养的吸收，从而影响宝宝生长发育。
还有一种容易忽视的原因，那就是过敏，过敏有两种，一种是速发型，一种是迟发型，出现过敏原马上就起疹子或者腹泻这就是速发型过敏，但迟发型则明显不同，它会出现慢性症状，其中表现就是体重增长缓慢。所以综上所述，妈妈在给宝宝日常的喂食中要注意食物的营养搭配，不能单单只注重量而忽略了质，营养摄入均衡，教导宝宝要多多在嘴巴里把食物嚼碎，这样能促进消化和吸收。
如果有必要，可以带宝宝去做个过敏原检测，看是否是因为过敏导致。
宝爸宝妈也可以通过宝贝吖的小程序记录宝宝的生长发育情况，看宝宝是否生长发育正常哦。
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Q2
宝宝打喷嚏、流鼻涕，如何护理
（@豆豆-妈妈-2017.10.13 : 宝宝有点打喷嚏流鼻涕，才刚刚开始，有什么好的办法能及时控制住！已经用艾叶泡了一个澡了！）
A2
专家回答：
宝宝流鼻涕打喷嚏可能是感冒的症状，妈妈要注意观察宝宝的体温，如果体温正常，饮食和睡眠正常则可以在家护理即可，如果有发热，体温超过38度则需要立即就医治疗。在家护理的方法有以下几种：
1、妈妈首先要观察宝宝的鼻孔里是否有鼻屎，如果有可以先用细轴棉签蘸水清洁；也可以慢慢地按摩宝宝的鼻子或鼻翼两边。之后再用湿热的毛巾，在宝宝的鼻子上热敷。这样鼻黏膜遇热收缩后，鼻腔会比较通畅，黏稠的鼻涕也较容易水化而流出来。
2、要尽量让宝宝多睡一会，减少户外的活动，别让宝宝累着了，同时让他多喝温水，充足的水分能使鼻腔的分泌物稀薄一点，容易清洁。让宝宝多吃一些含维生素C丰富的水果和蔬菜。
3、在睡觉的时候，如果发现宝宝的鼻子堵了，可以将宝宝的头部稍稍抬高能缓解鼻塞。用厚一点的毛巾对折一下就可以。
4、用吸鼻器或将医用棉球，捻成小棒状，沾出或吸出鼻子里的鼻涕，缓解宝宝的不适。
Q3
如何给新生儿喂夜奶
（@熙雯妈妈2018.5.23 : 我想问下，宝宝一个月，白天没怎么睡觉，晚上睡觉四五个小时没有吃奶，一直属于熟睡状况，我是需要叫醒宝宝吃奶，还是她闹了再给她吃）
A3
专家回答：
0-3个月内的宝宝每日推荐的睡眠时间是14-17小时，白天睡眠8-9小时，晚上8-9小时，不严格以昼夜区分。一般情况下宝宝夜间的睡眠时长要久，如果宝宝在入睡前吃饱肚子了，宝宝是可以持续睡眠几个小时以上的，宝宝也并不会觉得饿，因为睡眠状态下身体的消耗指数是非常低的。
妈妈不需要特意把宝宝叫醒来吃奶，这样会把宝宝弄醒，影响睡眠，不利于身体发育。但是如果吃奶时间间隔太久，就要注意宝宝的血糖是否过低。如果已经到了早晨6点以后，宝宝还是长时间没有醒来，可以尝试唤醒喂奶。
Q4
如何搭配7个月宝宝的牛奶和辅食
（@博子-妈妈-20171123 : 请问7个月宝宝牛奶辅食怎么搭配比较合适。中间相隔多久？一般这个月份的宝宝每次奶量是多少？）
A4
专家回答：
7-9个月宝宝每天需要添加1-2次辅食，可以先喝牛奶后再看情况继续添加辅食，白天宝宝吃辅食时间渐渐要与大人进餐时间一致。每日应摄入的奶量为600-1000毫升，奶量是递减的，大概到9个月时，则可以出现辅食替代一顿奶的情况。
1岁以后，每天的奶量则为400-600毫升。以下是7-12个月宝宝每日食谱以供妈妈参考：
7：00～7：30 母乳 / 配方奶；
10：00～10：30 母乳 / 配方奶；
12：00～12：30 泥糊状辅食，如米粉、稠肉糊粥、菜泥、果泥、蛋黄泥等；
15：00～15：30 母乳 / 配方奶；
18：00～18：30 泥糊状辅食，如米粉、稠肉糊粥、菜泥、果泥、蛋黄泥等；
21：00～21：30 母乳 / 配方奶。
Q5
宝宝的微量元素检查结果如图，正常吗
（我前几天带宝宝去查了个微量元素，麻烦帮我看下该怎么处理）
A5
专家回答：
宝宝的微量元素检查正常，骨源性碱性磷酸酶增高。骨碱性磷酸酶偏高可以分为生理性原因和病理性原因，生理性原因见于儿童骨骼发育期、孕妇，这些情况下骨组织中的碱性磷酸酶很活跃，所以检测时值会偏高；病理性原因常见佝偻病、骨质疏松、骨折愈合期等骨骼疾病。但检查结果只能作为辅助，需要结合宝宝的体格检查以及详细的各方面情况，才能综合判断。
目前来说，如果宝宝精神好、睡眠佳、无异常吵闹、生长发育指标正常、无枕秃、夜惊等，宝贝吖建议宝妈注意每天维生素D的补充；其他具体治疗需要您在医师的综合检查下进行指导。
Q6
7个月宝宝口臭,怎么办
（@豆宝妈咪-20171124 ：宝宝7个月口腔有异味,怎么办）
A6
专家回答：
口臭的常见原因如下：
1、不及时清洁口腔，口腔内有积奶或积存的食物残渣未能及时洗净使其发酵腐败，从而发出异味或臭味。建议让孩子养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯。
2、宝宝患上口腔疾病（鹅口疮、口腔炎、口腔溃疡等）也非常容易口臭，建议注意口腔卫生，要及时清洗口腔，可用凉白开水或淡盐水漱口，并需要就医对症治疗。
3、喂养不当，加重了胃肠负担，损伤了脾胃，造成胃肠道疾病以及消化功能紊乱和消化不良的情况时也会出现口臭，建议不要在睡前进食过多的食物以免加重胃肠的负担，避免油腻、吃口味过重的食物，可适当地多吃些水果和蔬菜，增加纤维素、维生素，以促进肠道蠕动，减少宿便，也有利于防治胃肠和口腔等疾病，防止口臭的发生。
4、胃食道反流，婴幼儿胃部与食道间的括约肌发育尚未成熟，喝完奶后容易发生溢吐奶的胃食道逆流现象，包括进入消化道的食物以及胃酸逆流到口腔中，跟口水混合后就容易产生难闻的臭味。建议每次吃完奶后拍嗝，在竖抱半小时再把宝宝放到床上睡觉。
Q7
夏天如何给宝宝降温
（晶品科技-马超 ：现在天气太闷热，孩子一个半月，躺会后背就会潮湿，如何给孩子更好的降温？空调还是风扇还是其他方法？）
A7
专家回答：
宝妈最好选择空调来给宝宝降温哦！因为婴幼儿与成年人不同，他的皮肤娇嫩，毛细血管非常丰富，体温调节中枢发育还不完善，调节功能差，而电扇风源集中，风力较大，风吹到的部位毛细血管收缩，汗水蒸发较快;吹不到的部位毛细血管继续扩张，汗毛孔仍然敞开向外散发，这就使体温调节中枢和血液循环中枢失去平衡，易引起感冒、头痛、发热、咳嗽等病症。因此，不建议给宝宝吹风扇。
使用空调的注意事项：
1、一般居室内的温度控制在24~26°C为宜，并且跟外面的温度，温差不宜超过10°C，风速也不要过强，避免风口对着宝宝吹。
2、在开空调时，应先让宝宝进入房间再打开，出去的时候则要等到房间温度慢慢回升再出去，避免温度差过大，宝宝适应不了。
3、空调的一个降温要求就是要在密闭的空间内，空气无法正常的流通，室内的空气会相对浑浊，细菌含量也会增多，所以宝宝在使用空调降温的时候，要避免这个因素。空调不要一直开着，要将室内的门窗都适当的开一下，不能总是关闭着，开空调的时候也至少要开一扇窗户。
4、吹空调的时间过长容易干燥，家长要给宝宝定时补充水分，或者在室内添加一个加湿器，保持空气的湿润。
5、宝宝待在空调房里，家长还要注意宝宝的保暖问题，特别是在宝宝午睡的时候，要给宝宝盖好被子。如果宝宝有踢被子的习惯，家长更要格外的注意，防止宝宝睡着时受凉。
Q8
宝宝肌张力高，如何缓解
（@Gogo妈妈20180312 ：宝宝肌张力高，3个月12天，被动操没事就能多做吗？还是只能做早晚各一次？）
A8
专家回答：
宝妈可以坚持早晚做一次就好了，不宜多做哦。如果已经确诊肌张力高，需要去医院做康复训练，制定康复训练计划，并且定期评估训练效果。
Q9
56天的宝宝，要练习抬头吗
（@糖果妈妈 3.15 : 56天的宝宝能抬头么,俯卧都是趴着 头只能微微抬一点,还是侧面抬。帮助他把头抬起来能支撑一会，有必要练习抬头么。有个朋友家孩子才40天就能抬头， 手臂就有力气抬起来了。）
A9
专家回答：
宝宝出生几天后就可以开始每天练习抬头了，选择宝宝吃奶后半个小时并且心情愉快时练习抬头，让宝宝趴着，时间可以不限定，因为宝宝累了自然会哭闹或者是把头放下去，这时候结束抬头，过段时间再练习就可以了。
宝宝练习抬头越早，每天练习的次数时间越多，那么抬头能力肯定也就越强。多趴卧练习抬头，对宝宝大运动的发展有非常大的帮助，可以锻炼到全身的肌肉。
Q10
宝宝频繁的揉眼睛、鼻子，是怎么回事
（@小饼干妈妈-20180416 :我家宝宝有时候怎么老是揉眼睛，揉鼻子，很焦躁一样，好像要把眼睛抠出来那种，是怎么回事？）
A10
专家回答：
宝宝频繁的揉眼睛揉鼻子多半是因为想睡觉犯困前的表现。但除此之外，还有另外两种原因：
1、眼部感染。如果是眼部感染，宝宝眼部会有发红发肿的现象。
2、倒睫。如果是倒睫，您可以看到宝宝的下睫毛摩擦在眼白部，无论是倒睫还是眼睛流脓感染都建议您就医检查。
Q11
宝宝白天不睡且有惊跳反应，怎么办
（@熙雯妈妈2018.5.23 :我家宝宝一个月，白天基本都不怎么睡觉，到了傍晚才开始睡，睡到早上八点多洗澡了就开始不睡，总哭闹，抱着睡了放床上又醒来，到了晚上睡了就弄不醒，今天去打预防针摸了肚子不胀气，这是什么原因，我该怎么解决！前几天宝宝睡着了，然后孩子爸说话大声了，吓的弹的好高，是不是吓到了也会这样，总感觉孩子没有安全感，偶尔喊着宝宝去的给她盖被子也会吓到一样）
A11
专家回答：
肠胀气有以下表现:
1、肚子咕咕叫，放屁多，有时候还挺响，放屁有时会嘣屎；
2、大便带泡泡，大便次数异常，可多可少；
3、和自己较劲，用力，打挺的表现，小胳膊小腿乱蹬，有时小脸憋得通红；
4、吃奶频繁，母乳喂养更明显，迷迷糊糊的时候也一直想吃；
5、吐奶，漾奶；
6、睡觉少，睡觉不安稳，哭闹多。
如果您排除宝宝肠胀气，那么白天总是不睡最大的原因，就是因为宝宝的惊跳反应影响，由于宝宝月龄还小，神经系统发育不完全，所以一旦受到外界的一点声音或者视觉、触觉刺激，就会出现身体惊吓的表现，这是小月龄宝宝正常的生理现象。
所以还是建议您白天睡觉时先给宝宝包上襁褓，在宝宝睡着的整个过程中使用襁褓提高睡眠质量，但是在宝宝清醒活动的时候不要使用。
宝贝吖让新手家长享受育儿时光
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