窒息、大出血和内脏严重损毁是早期死亡最主要的三个原因。窒息的原因不同,处理办法也不同,难度也不同;对于内脏严重损毁,一般在现场是无能为力的,只能尽快到医院进行抢救;对于大出血来说,及时有效的止血,往往是决定救治成败的重点环节,而止血是一般人通过学习就能很快学会并运用的,在日常生活中最有实用性。

二十世纪80年代中期的一个冬天的傍晚,漫天刮着沙尘暴,让人睁不开眼。下班后我顺路去外文书店去看书,等我看完书出来,正准备推车走的时候,突然看到马路对面一家商店上方,一块护窗板从高处垂直落下,正好砸在一个经过的30多岁女士的头上,人当时就躺下了,血喷出一米多高——这一切不过是瞬间发生的事。
我立刻把自行车扔在一边,马上冲到马路对面。这时,受伤的女子已经昏迷,被路过行人抱住,但鲜血还在喷射。我迅速从兜里掏出一块干净的大手绢,折叠几下,一手用手绢用力压住受伤女子正在喷血的伤口,另一只手的拇指压在伤侧的颞浅动脉部位,喷泉般的出血立刻被制止住了。
此时又有几位路人过来帮忙,将伤者送往医院,几个人都跟着上了车。在去北京协和医院的途中,我隔着手绢摸了摸伤者受伤的部位,发现右侧头顶部颅骨凹陷骨折。
送完伤员,我走回外文书店取自行车,居然有一位60多岁的老人坐在一旁,对我说:“小伙子,是你的车吧?光顾救人了,忘了锁车了吧?我在这给你看着呐。”天这么冷,风有这么大,老人家两鬓斑白,真让人感动。
第二天,我正好去协和医院送病人,顺便问了问昨天受伤女子的情况。值班护士说,那个女患者颅骨凹陷骨折、大出血,幸亏几个好心人及时送到医院,听说正好有个急救站的大夫下班路过赶上了,及时采取止血措施。已经救过来了。
如果当时没人帮她压住伤口止血,估计很快就会发生休克而危及生命了。动脉出血,颜色鲜红,血液从近端伤口呈搏动性喷射而出,危险性大;静脉出血,颜色暗红,血液从远端伤口持续涌出,相对动脉出血危险性小。但大静脉断裂,同样十分危险。
无论是什么血管破裂出血,通常都可以采取直接压迫出血部位的止血方法,这是现场急救中应用机会最多、最易掌握、最快捷、最有效的即刻止血法。可用于动脉、静脉、毛细血管出血。伤口先覆盖上敷料、手帕等材料,然后用手指或手掌直接用力压迫,一般数分钟后,出血就可以停止,然后加压包扎。



不同部位出血的压迫方法。