医院关爱尘肺病患者 (二期尘肺病患者)

“我在这里反复看病已经10年了,这儿的医生、护士、和我一样长期定点在市二医院医疗的病友、工友我都认得到,他们就像我的家人一样。”瘦弱黝黑,这是对尘肺病患者老全的第一印象。刚看见他的时候,他正躺在床上咳嗽,整个人像是陷进了床里。但在10年前,他还是一个158斤,孔武有力的家庭顶梁柱。

老全今年58岁,曾经是旺苍陈家岭的一名矿工,主要负责掘进工作。“这个病就是因为做这个工作得上的,我们一个队的好多人都查出这个毛病,现在他们有的还活着在接受治疗,有的已经没了......”老全费着劲开口,嗓子沙哑,精神却还好。

尘肺病,是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘,并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化(瘢痕)为主的全身性疾病,如得不到及时救治,会因呼吸困难直接导致死亡。尘肺病属于职业病的一种,而在所有的职业病中,尘肺占了大头。据《我国卫生健康事业发展统计公报》统计:2017年,新发职业病中尘肺病占比达84.84%,居于第一位。目前还没有有效的治疗手段。

尘肺病患者过去多数都和老全一样从事过煤矿开采、或者坑道挖掘、水泥制造等行业,由于当时工艺水平落后加上工人防护意识不强,作业时大量粉尘进入肺部导致肺纤维化。晚期尘肺患者基本丧失了劳动能力,而这些患者多为家庭主要劳动力,他们倒下,则意味着这个家也倒下;不仅如此,尘肺病患者需要耗费大量的医疗资源,这同时也代表着要花费大量的资金,众所周知这是一个花钱都不能根治的病,多年来冒着生命危险和健康风险赚来的血汗钱会在短时间内被疾病耗尽,最怕的就是最后落得一个人财两空,所以曾经很多因各种原因需要自费治疗的普通家庭在昂贵的医疗费用面前都选择了无奈的退缩。

尘肺病患者的病情往往比预想中的还要严重,刚开始只是咳嗽气喘,浑身无力,类似普通感冒,进而发展成呼吸困难、消瘦、虚弱......每天晚上都难以入睡,更严重的甚至走几步都要歇一歇,到后期,那些需要24小时吸氧的患者,靠一根供氧管维持着生命,他们的全部生活被一张小小的病床覆盖着。

今天,让我们跟随长期在广元市第二人民医院呼吸内科住院的尘肺病患者老全的脚步,一起走进住院尘肺病患者的生活。

2010年,老全被确诊为二期尘肺病,在确诊后便来到市第二人民医院接受治疗,在两年间反复气胸,于是进行了肺大泡切除术,手术后一直到2019年情况都还算平稳,本以为病情应该不会再恶化了,直到2019年12月,病情直转急下。“当时病危通知书都下了好多次了!全家都回来了,嫁到台湾的女子还有女婿都跑回来看他,一屋头人在重症监护室轮流守到。”妻子见他说话困难,便主动详细的介绍了那时情况。说着说着,她眼圈也有些红了,当时老全身上插了三根管子,在重症监护室奄奄一息,甚至对医生表示自己想要放弃治疗......

“太难受了啊,我们家人看到都心痛,他天天咳,气都出不到,连躺都不能好好躺到,他都给医生说,我真的不想治了,不然就算了嘛,死就死了。”

说起那段难熬的日子,老全的妻子如今仍旧泣不成声。

“都是二医院的医务人员不愿意放弃他,鼓励他,天天去看他,安慰他,给他说要坚强,你一定能战胜病魔。医生的医术高明,做事情又心细,对患者照顾得好,半夜三更有点啥子,立马都来了,真的是像家人一样!慢慢地,老全才有信心好好接受治疗,这才把病情控制好。我们一家人真的是都要感谢二医院,感谢医生。其实当时我们都还在想是不是真的不行了,当时的状况好恼火嘛,连到三次进重症监护室,直到今年3月情况才稳定了。”一边听她讲述,一边正逢呼吸内科主任唐燕来查房,此时正好是早上8点。当他掀起衣服时,看到他身上因疾病折磨留下的种种疤痕,触目惊心。

这些是一个日夜操劳的矿工,与病魔顽强斗争的证明。

唐燕建议老全情况稳定后可以买个制氧机放在家里,直接在家休养身体。老全表示,自己一定相信市第二人民医院的医生,一遇到变天了,病发作了,马上到医院看医生。

为尘肺病患者撑起一片蓝天,尘肺病患者的工作环境

据了解,自从10年前生病以来,老全的日常起居及家中大大小小的事都全靠妻子一人承担,妻子没有工作,好在他享受着政策性的补贴,住院期间的治疗费用是市第二人民医院工伤保险包干费用承担,这才让这个艰难的家庭能得到一点喘息的空间。随着年龄增长,他的病情也在逐渐恶化,从二期尘肺到三期尘肺,从能够自由的走动,到杵着拐杖艰难前行,如今他每天要躺在床上吸15个小时的氧,而妻子总是在旁边陪伴他。

老全的妻子是一个乐观开朗的人,提到老全的病况时她笑着说:“最困难的时候都过去了,现在我跟他都决定要更积极地经营以后的生活,这样才算是对得起自己,对得起这些用心救治,用心照顾他的医护人员,也对得起这么好的政策。”

为尘肺病患者撑起一片蓝天,尘肺病患者的工作环境

老全的一天从早上的肺康复锻炼开始,这是他一天中最开心的时候。赶在医护人员推着移动电视来到他的病房前,就早已做好了准备,妻子扶着他坐起来,跟着电视和医护人员的动作摇头晃脑。

为尘肺病患者撑起一片蓝天,尘肺病患者的工作环境

为尘肺病患者撑起一片蓝天,尘肺病患者的工作环境

锻炼完后就是吃早餐的时间,早餐一般都是妻子带到医院,有时是粥,有时豆浆馒头,偶尔也能见到包子油条。早餐后唐燕会来查房,唐燕总是在每天询问他身体状况的同时不厌其烦的把注意事项给家属和他再唠叨一遍,老全表示自己都能原文背诵了。每遇到呼吸系统症状急性期,查房结束后会有护士来给他输液。症状缓解不输液的时候老全就开始琢磨今天自己能够做些什么,他想着如果天气不错,就让妻子推着自己去院子里散散步,晒晒太阳,或者去找其他病人交流治疗与康复体验也不错。

十多年来,老全已将市第二人民医院当成了自己的家,在医院这个熟悉温馨的环境中住院诊疗,他还经常安慰其他的病友。

“你们不着急啊,一定要好好配合治疗,病都是慢慢养的。你看我嘛,一开始也是着急,老是觉得,我要养家,天天都想快点出去,天天都要挨医生的骂;后来我就想通了,我要养好身体,才能够更好的去支撑我的家庭,所以我们要好好配合,坚持治疗。”

老全的阳光、乐观感动了许多人,医院里无论医护人员还是患者,都能够感受到老全身上满满的正能量。

尘肺病是我国患者较多,对患者日常生活影响较大的常见大病之一。据调研数据显示,全国大约有600万尘肺病患者,这600万中,大部分人由于未与企业签劳动合同、没有工伤保险,难以诊断为职业病,缺失有效的医疗和社会保障。像老全这样的患者还是相对“幸运”的。如今随着国家对职业病尘肺病防治的关注度提高,加大了对尘肺病患者的救助力度。近三年来,我国出台了70余份保障尘肺病患者权益的文件,尘肺病防治能力和服务体系皆有所加强。如2019年印发的《尘肺病防治攻坚行动方案》中明确要求对诊断为尘肺病的患者实施分类救助行动:

●一是对于已经诊断为职业性尘肺病且已参加工伤保险的患者,严格按照现有政策规定落实各项保障措施。

●二是对于已经诊断为职业性尘肺病、未参加工伤保险,但相关用人单位仍存在的患者,由用人单位按照国家有关规定承担其医疗和生活保障费用。依法开展法律援助,为诊断为职业性尘肺病的患者提供优质便捷的法律服务。

●三是对于已经诊断为职业性尘肺病,但没有参加工伤保险且相关用人单位已不存在等特殊情况,以及因缺少职业病诊断所需资料、仅诊断为尘肺病的患者,将符合条件的纳入救助范围,统筹基本医保、大病保险、医疗救助三项制度,做好资助参保工作,实施综合医疗保障,梯次减轻患者负担;对基本生活有困难的,全面落实生活帮扶措施。医疗保障部门、人力资源社会保障部门要按照程序将符合条件的尘肺病治疗药品和治疗技术纳入基本医疗保险和工伤保险的支付范围。

尘肺病防治是关乎广大劳动者身体健康和生命安全的重大民生工程,各地方政府都高度重视,近年来,广元市将市第二人民医院确定为尘肺病治疗与康复定点医疗机构,并成为国家应急管理部矿山救护中心四川省广元分中心。2005年医院成立职业病科,2012年成为中国煤矿尘肺病防治基金会定点医院,职业病科创建为广元市医学重点学科。2017年12月医院引进高端微气候非药物疗法“岩盐气溶胶治疗”,是四川省率先开展岩盐气溶胶治疗的医疗机构,为无数尘肺患者带来福音。

为尘肺病患者撑起一片蓝天,尘肺病患者的工作环境

尘肺病患者进行岩盐气溶胶治疗

今年,国家和省、市已经启动尘肺病防治攻坚行动,省上已将川东北职业病防治中心建设任务落实到市第二人民医院,规划建设成川东北经济区三级甲等职业病防治专科医院和川陕甘结合部区域职业医学中心,2020年4月8日医院取得职业健康检查资质,7月23日与重庆市职业病防治院签署职业病与中毒医*联学**盟合作协议。

为尘肺病患者撑起一片蓝天,尘肺病患者的工作环境

与重庆市职业病防治院签署职业病与中毒医*联学**盟合作协议

市第二人民医院致力于尽心尽力为职业病患者提供舒适的诊疗环境和优质的医疗服务,创新服务模式,提高综合治疗水平,为职业病患者的治疗与康复提供技术保障,努力打造川陕甘结合部区域职业医学中心,为建成川东北经济区三级甲等职业病防治专科医院努力奋斗。

为尘肺病患者撑起一片蓝天,尘肺病患者的工作环境

与广旺公司代池坝煤矿签订职业健康检查服务协议

为尘肺病患者撑起一片蓝天,尘肺病患者的工作环境

为尘肺病患者送医送药

为尘肺病患者撑起一片蓝天,尘肺病患者的工作环境

为环卫工人检测肺功能

为尘肺病患者撑起一片蓝天,尘肺病患者的工作环境

呼吸内科医护人员在甘肃省文县为贫困尘肺病患者送药

尘肺病是危害严重的职业性疾病,也是一种病死率较高且具有明显影响劳动能力的疾病,因此对于尘肺病的早期诊断、早期治疗尤显重要。那么确诊尘肺病后,日常该如何进行护理呢?市第二人民医院呼吸内科主任唐燕,对尘肺病患者日常生活管理建议如下:

1.要避免接触致病性粉尘。有抽烟习惯的患者要积极戒烟,不吸烟的患者也要避免二手烟吸入。

2.要避免感冒、肺部感染。呼吸道感染是尘肺病患者急性加重的主要因素,因此尘肺病患者要注意防寒保暖,注意气候变化,适当增减衣物,预防着凉感冒。

3.要科学膳食。增加优质高蛋白饮食如蛋类、奶类、瘦肉等的摄入,食物多样化。如果营养不足,抗病能力将日趋低下,使尘肺这种职业病缠绵难愈,造成终身痛苦。

4.要调整好心态。避免焦虑、恐惧等不良心理,患者家属在照顾患者的时候也要注意调整好自己的心态,避免不良情绪的互相传递。

5.要气温适宜。要保持居室的适宜温度,整洁及空气新鲜。对减少上呼吸道感染有积极的预防意义。尘肺病人应格外注意气候的变化,增减衣物。锻炼耐寒能力从夏季开始,坚持全年用冷水洗脸。

6.要持续治疗,并且加强后期锻炼。做一些力所能及的肺康复锻炼不仅可以增加胸廓活动,协调各呼吸肌功能,还可以增加肺活量和吸氧量,改善全身状况。