前几天，儿科门诊来了一个特殊的病人——年仅4岁的小浩浩，浩浩妈告诉医生，自己的孩子小时候总爱眨眼睛，大人以为孩子在卖萌，或者眼睛里进了脏东西了，因此也没有特别注意。可是，最近几个月大人感到孩子行为更加异常了，除了频繁的眨动外，有时还会伴随清嗓子，已经好几个月了，老吭吭吭的，小朋友奇怪的是治疗了半年多，仍没有任何起色，就反复咳嗽，发出清嗓的声音，时好时坏的。看了耳鼻喉科等，一会儿说是咽炎，一会儿说是支气管炎，一会又说是扁桃体炎。遇到这种情况，建议进行一个「抽动症的排查」。
大家好，我是北京儿科医生王东记，每天都在北京天使儿童医院坐诊，我给大家科普一下儿童抽动症。
- 当孩子频繁“吭”、“吭”清嗓子时，不一定都是抽动症 ，家长需警惕!由于上呼吸道感染使孩子咽部发炎，分泌物增加，或反复感染致咽后壁滤泡增生，使孩子自觉咽部有异物感 ，即清嗓子来克服，有时咳出痰样分泌物。检查可见咽部充血，扁桃体红肿，咽后壁多量颗粒状结缔组织增生。急性期还有发烧，咽痛，用抗炎抗感冒药可使症状减轻。
- 过敏性鼻炎 ，常见症状为孩子接触过敏源后，出现鼻塞、流清涕，打喷嚏、鼻痒等情况。 过敏性鼻炎也是引起孩子老爱清嗓子的诱因之一，尤其是在寒冷干燥、过敏高发的季节。
- 有些孩子下午在幼儿园已经用过餐，或者下午放学吃了零食，晚上再饱餐一顿，很容易食积。 食积的孩子胃火上炎、胃气上逆到咽喉，也容易受到刺激而清嗓子。对这类孩子，家长注意控制一下当晚的饮食，孩子第二天清嗓子的症状就会减轻或消失。
- 那么还有一种可能就是小儿抽动症，又称作小儿抽动秽语综合症，常表现为眨眼、抽鼻子、清嗓子，发出奇怪声音、斜视、挑眉、耸肩、秽语等。 抽动症里的发音抽动即表现为异常发音。可单独出现或与其他肌肉抽动同时出现，发生率为79%~98.5%。最多见是干咳声或清嗓子声，不能引起家长的注意，有的家长认为是咽炎或气管炎。其次是舌肌抽动则则为咂舌声、嘘声、吱声、嘎声，鼻部抽动则为喷鼻声、气喘声、嗤之以鼻声状的发声动作或哽咽声。表现在说话时则为口齿不清、含混、异音及语音延迟、音调强弱不匀等。多在句子末尾或需要停顿时出现语言障声、嘈杂音喊出障碍部分。
抽动症的危险在于，很多家长不了解这病，觉得孩子只是小毛病，然后任由病情发展，等到孩子频繁发病、精神出现问题时，都已经很严重了。
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