写这篇文章的原因是因为我在网上看了一部电影《妄想症》，电影主要讲了三个不同的关于都市青年的小故事通过最后的亲情还原串联在了一起，不恐怖，非惊奇，这可能跟我咨询师的职业有关，见怪不怪了。主要内容是吵架、孤独、自High、*窥偷**、求助等等，可以说是一个B级片（男人懂的），一个电影人从他的角度讲述了妄想症，也促使我想从一个咨询师的角度来普及下有关知识。
“我觉得所有人看我的眼神都充满了敌意”
“我是来自XX星球，我有无边的法力”
“他通过脑电波知道我的银行卡密码”
“我家里被敌人装了监视器，他知道我的一举一动”
妄想症是一种思维障碍，妄想症患者会坚定的相信自已的判断，比较偏执，虽然家人和朋友会努力的去说服，但患者仍然坚定不移的坚持自己的观点和想法。往往患者坚持的东西与自己切身的利益、个人需要和安全等有着直接关系。妄想的内容跟自己所受文化背景和社会背景、信仰也有着直接关系.
妄想症又称妄想性障碍，指“抱有一个或多个非怪诞性的妄想，同时不存在任何其他精神病症状”。妄想症患者没有精神分裂症病史，也没有明显的幻视产生。但视具体种类的不同，可能出现触觉性和嗅觉性幻觉。尽管有这些幻觉，妄想性失调者通常*能官**健全，且不会由此引发奇异怪诞的行为。
好多人问我得了妄想症是不是就是等于得了精神分裂，有些医院医生往往会把只要出现妄想的患者全部归纳到精神分裂，也不能怪医生，因为例如说偏执型的精神分裂，最大的一个特征就是妄想。这个问题我早年在论坛上有讲过，妄想是不等于精神分裂的，为什么这么说呢？因为妄想症的性格特质是坚信或确信，患者以我为主心，他为始终坚持自己的信念，妄想内容结构比较严密连贯，几乎没有破绽！而精神分裂（偏执型）患者表现的妄想确是天马行空，东拉西扯没有连贯性。所以仅凭以上特点就可以说妄想症和精分是有区别的。
主要表现
1.主要障碍为缺乏对人之基本信赖，其特点乃在于使用“否定作用”、“外射作用”来处理其心理困难，而导致系统化之妄想构造。有患者甚至连自己的爱人都不相信，自己的父母也不相信，这不奇怪。这是关系妄想
2.敏感且较自私自利以自我享乐为目的富于猜忌、斗气，通常毛病是无法看清自我界限，分不清自己与他人之看法。缺乏认识自己动力与态度的能力。以自我为中心，以自己的利益为最高利益。
3.有不少妄想的病人内心确实有一些他个人认为不可告人之秘密，内疚非常，很怕人知道。随着时间的推移，患者心理压力也越来越大，最后心理防线崩溃，产生了妄想内容。患者毫无根据地认为自己犯了严重错误和罪行，甚至自己是罪大恶极、死有余辜，应该受到惩罚，以至于拒食或者要求劳动改造以此赎罪。这叫自罪妄想。
4.缺乏对他人信赖，总报以“别人总是凶恶的敌人”之观念，而且自我内心攻击的冲动，故与他人关系不善，最后发展为被害妄想。
5.有些病人发病乃因处于特殊环境如处身异地等。例如夫妻或男女朋友长期异地生活，患者所处环境经常会接收到一些不良信息，加之夫妻间的信任感不强，自我心理能量不够等，会产生嫉妒妄想。
妄想症的治疗方法，根据患者的所受文化背景和社会背景、信仰有着直接关系，所以治疗方法也因人而异。下面给出一点建议(仅供参考)：
轻度妄想症患者，在患者不反对的情况下，可以引导患者去找到“妄想源”，例如一个患者认为“我家里被敌人装了监视器，他知道我的一举一动”，让他去找，不要怕他会把家里折腾个底朝天，一遍找不到，找两遍，直到找的筋疲力尽，最主要找到开始怀疑自己的判断为止。
中度患者必须要找专业的心理咨询师咨询并使用一定的抗精神病药物例如：银杏叶提取物、利培酮、舒必利等。
重度妄想症患者治疗方法是以服用精神类药物为主，心理咨询为辅助手段进行系统治疗。
作者：胡军，国家二级心理咨询师、高级心理健康指导师、永城维远心理咨询公司负责人